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- 2018-07-02 发布于贵州
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安博维病例讨论模板ppt课件
安博维病例讨论模板;案例情景;病例基本信息;病例基本信息;病例基本信息;病例影像学资料;病例基本情况 - 辅助检查结果 (1);ECG检查结果;UCG检查结果;X线结果;上腹部彩超结果;该病例的临床诊断结果;讨论:根据2007欧洲高血压指南,该病例的 血压水平应该控制在什么水平最为理想?;何时应用ARB?;功能改变*;;;PRIME;IRMA2研究显示:早期干预MAU可降低患者发生糖尿病肾病的危险性;IRMA2研究显示:MAU的及时干预使部分患者尿白蛋白的排泄率恢复正常;Steen Andersen, et al. Diabetes Care. 2003; 26: 3296-3302.;IDNT主要终点进展至血肌酐升高一倍,ESRD或死亡;安博维?提供更全面的肾脏保护;中国2型糖尿病防治指南 (2007年版);中国2型糖尿病防治指南(2007年版);ARB应用多大剂量?;从IRMA-2结果看:
150mg无显著性差别
300mg有显著性差别
较高剂量治疗DN的原因:
肾脏局部RAS情况及在DN时特別兴奋
蛋白尿与肾脏损害以及心血管并发症的密切关系;全身与局部RAS的变化不一致;糖尿病肾病与肾局部RAS状态 ;Hypertension. 2002;39:129 ;ACEI ARB 随着剂量增加蛋白尿进一步减少而血压下降不多;Summary
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