第八章 社区老年人安康保健与护理7[宝典].ppt

第八章 社区老年人健康保健与护理7 老年病科 田 秀 霞 哈尔滨医科大学附属第二医院 2009年3月 教学目标 掌握 老年人常见药物不良反应 老年人用药的原则 老年人安全用药护理 临终老年人的心理护理 老年人临终前常见的症状和护理 教学目标 熟悉 老年人药代学和药效学特点 临终老年人的心理特征 老年人对待死亡的心理类型 临终护理的概念 教学目标 了解 我国老年人临终关怀的现状及影响因素 老年人临终关怀的意义 老年人的死亡教育 对丧偶老年人的关怀 第一节 老年人安全用药与护理 代谢 P450酶减少 半衰期延长 排泄 肾单位减少50% 肾血流量减少50% 饮水少 药代动力学过程降低 被动运转吸收不变 主动运转吸收减少 药物代谢能力减弱 药物排泄功能降低 药物消除半衰期延长 血药浓度增加 敏感性增高 作用增强 药物耐受性下降 药物不良反应发生率增加 用药依从性降低 精神症状 直立性低血压 耳毒性 尿潴留 药物中毒 与年龄的关系 与药物种类的关系 药动学和药效改变 滥用非处方药 受益原则 5种药物原则 小剂量原则 择时原则 暂停用药原则 老年人自身问题 心理行为障碍 ①嗜药 ②健忘 强迫妄想 误服 “经验主义” 对医生不信任 偏见 固执