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老年肺癌外科治疗的策略
老年肺癌外科治疗策略 老年肺癌的发病与死亡率 老年肺癌的外科手术治疗 老年肺癌的射频消融治疗 老年肺癌的术后辅助化疗 老年肺癌的靶向治疗 老年肺癌病人的康复治疗 Angiogenesis is involved throughout tumour formation, growth and metastasis 非小细胞肺癌的靶向治疗---易瑞沙 特罗凯? (盐酸厄洛替尼) 研究中的肺癌相关分子靶向药物 半世纪来对肺癌认识及治疗的演变 病例1：男性，83岁，左上肺腺癌 病例2，男性，65岁，右上肺鳞癌 * * Adapted from Poon RT, et al. J Clin Oncol 2001;19:1207–25 Stages at which angiogenesis plays a role in tumour progression Premalignant stage Malignant tumour Tumour growth Vascular invasion Dormant micrometastasis Overt metastasis (Avascular tumour) (Angiogenic switch) (Vascularised tumour) (Tumour cell intravasation) (Seeding in distant organs) (Secondary angiogenesis) Lab Clinic Translational research Anti-HER blocking antibodies Antiligand blocking antibodies Tyrosine kinase inhibitors Ligand- toxin conjugates Antibody- toxin conjugates HER dimerization inhibitors P P TOXIN TOXIN TOXIN Adapted from Noonberg and Benz. Drugs. 2000;59:753. HER1/EGFR酪氨酸激酶 HER1/EGFR 细胞外配体接合区域 HER1/EGFR酪氨酸激酶小分子抑制剂 化学分类：喹唑啉胺 既往亦称为CP-385,774和OSI-774 ? ? Tarceva? Moyer JD, et al. Cancer Res 1997;57:4838–48 I期 II期 III期 Approved 吉非替尼 特罗凯 AZD2171 Bortezomib Vandetanib Motesanib Sorafenib Avastin Matuzumab Cetuximab Bexarotene Imatinib AZD6244 Tipifarnib Talabostat PF-3512676 Celecoxib Sunitinib AS1404 VEGF TRAP Lapatinib RAD001 CP-751871 ABT-751 Vatalanib Panitumumab 血管发生抑制剂 EGFR/HER 抑制剂 其余分子靶向 治疗药物 HKI-272 局部病变（～1980年） 全身性疾病（～2001年） 分子生物学（2005年～） 手术根治，扩大根治（以病为本） 手术范围缩小,有效的全身化疗+ 微创外科 靶向综合治疗 （个体化治疗策略） ….anything is possible!
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