心脏疾病讲稿 (NXPowerLite).ppt

急诊冠脉搭桥手术的手术指征 不稳定心绞痛? 多支冠脉严重狭窄病变，药物不能控制，极易在短时间内发生心肌梗死的病人。 非Q波心肌梗死。 左主干严重狭窄病变伴心绞痛可行急诊冠脉搭桥手术。 急性Q波心肌梗死6小时以内。 急性心肌梗死的机械并发症，如乳头肌功能不全引起的二尖瓣反流、室间隔穿孔等，只有通过急诊冠脉搭桥手术才能挽救生命者。 心肌梗死后心绞痛。 溶拴或PT℃A失败并发急性冠脉闭塞或冠脉穿孔。 心脏外伤伴重要冠状动脉断裂 * * * * 并发症： 一、 * * C．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺循环高压，心脏高度增大，术前肺动脉压105／38(65)mmHg，左房压43/38(38)mmHg，跨瓣压差45mmHg，二尖瓣口面积0.7cm2g， D．Inoue球囊成形术后九个月复查，心脏明显缩小，肺循环高压明显减轻，术后肺动脉压90／30(50)mmH，左房压11/9(7)mmHg，跨瓣压差4mmHg，二尖瓣口面积2.0cm2 图3—14 二尖瓣狭窄球囊成形术 ? * * * C．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺循环高压，心脏高度增大，术前肺动脉压105／38(65)mmHg，左房压43/38(38)mmHg，跨瓣压差45mmHg，二尖瓣口面积0.7cm2g， ?? D．Inoue球囊成形术后九个月复查，心脏明显缩小，肺循环高压明显减轻，术后肺动脉压90／3