股骨头坏死的综合康复治疗（终稿）.ppt

股骨头坏死的综合康复治疗 吉林省人民医院康复科 姜慧强 概 述 股骨头坏死，全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死， 为常见的骨关节病之一。 中医把疾病发生原因分为外因和内因，且认为内因外因相互作用，使人体阴阳失去平衡，气血的失恒而生疾，亦称“髀枢痹”、“骨痹”、“骨萎”。 流行病学 自 1888 年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病，常见病。 尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升（甲流、SARS） 。 据不完全统计， 目前全世界股骨头坏死 3000 万人，我国约有 400 万人。 最新的调查表明， 有过激素应用史，髋部外伤史，酗酒史，相关疾病史者股骨头坏死发生率明显增多。股骨头坏死可发生于任何年龄但以 31-60 岁最多，无性别差异。 病 因 股骨头坏死的病因多样且复杂，长期的理论研究和临床诊治中归纳出了如下常见致病因素： （一）创伤性股骨头坏死 如：外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。是造成股骨头坏死的主要因素。 （二）非创伤性 ①药物导致股骨头坏死 最常见的是激素类药物。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂