[材料科学]放射性核素治疗.pptVIP

第三节 32P治疗真性红细胞增多症和原发性血小板增多症 一、32P治疗真性红细胞增多症 真性红细胞增多症（简称真红）是骨髓组织持续异常增殖而引起的一种骨髓增殖性疾病，是以红系细胞增生为主的慢性骨髓增生性疾病。 （一）原理 32磷（32P）是一种发射纯β-射线的放射性核素，进入体内后主要被骨髓、淋巴结、肝、脾及骨骼等组织摄取，参与核蛋白、核苷酸和磷脂代谢及DNA、RNA的合成，异常增生的造血细胞分裂快而大量摄取32P。32P发出的β-射线使组织产生电离辐射生物效应，可以抑制或破坏增生旺盛的骨髓组织，使生成过盛的红细胞减少达到治疗的目的。 （二）、适应证和禁忌证 1、适应证 （1）真性红细胞增多症：红细胞计数＞6.0 ×1012/L，血小板计数＞100 ×109/L，血红蛋白＞170g/L。 （2）原发性血小板增多症：血小板计数＞800 × 109/L。 2、禁忌证 （1）白细胞计数 3.0 ×109/L，血小板100 × 109/L （2）脑出血急性期 （3）有严重的肝、肾功能不全疾病，如肝炎、肝硬化、肾炎等。 （4）活动性肺结核 （5）妊娠及哺乳期妇女。 （三）治疗方法 1．治疗前准备 （1）病人在服32P前2周和服药后1周低磷饮食，禁服含磷的药物，促进32P的吸收。 （2）剂量确定 一般给予32P 3.7 MBq（0.1 mCi）/kg体重左右，平均148～