[精华]第七章第三节：胸腹部.pptVIP

推拿手法学 黑龙江中医药大学佳木斯学院推拿教研室 主讲：卢国清 第三节：胸腹部 胸腹部肌肉松弛，皮肤易活动，从体表可直接触及腹腔的内脏器官，故临床上常选用较稳定，对内脏刺激较温和的手法，如一指禅推法、揉法、摩法、拿法、按法、推法等。 一、按揉天突法 〈操作〉：患者取坐位，术者以食指或中指端置于胸骨柄上方天突穴处，先行按揉2—3分钟，然后再持续勾点1分钟。 〈适应症〉：支气管哮喘、慢性支气管炎、急慢性咽炎等。 二、叠掌按胸法 〈操作〉：患者取仰卧位，术者双掌重叠，置于胸骨上端，随患者呼吸，依次下按至胸骨下端（呼气时按压，吸气时上抬），反复操作3—5分钟。 〈适应症〉：胸壁挫伤、胸腹胀痛、肋间神经痛、肝气窜痛等。 三、拇指分肋法 〈操作〉：患者取仰卧位，术者以两手拇指腹部分置于胸骨柄两侧俞府穴处，余四指抱定胸部两侧，沿肋间隙由内向外分推至腋中线止，反复操作5—7遍。 〈适应症〉：胸闷气短、肋间神经痛、胸部挫伤等。 四、推全腹法 〈操作〉：患者取仰卧位，术者双掌交叉重叠，以大鱼际和掌根部着力，自上腹部推至下腹部，按先推中间，后推两边的顺序，依次推遍全腹，反复操作8—10分钟。本法在操作过程中，可闻及胃与肠间被推动后所发出的漉漉水声，推至一定时间患者会尿意频频。 〈适应症〉：腹胀满、胁胀胸闷、腹痛、便秘、轻度肠梗阻、尿潴留、腹水、水肿、少腹冷痛、腰痛等。 五、掌压胁肋