水利程质量安全监督申请单.docVIP

PAGE PAGE 5水利工程质量安全监督申请单编号： 今有我单位 工程，按照《广州市水利水电工程质量监督管理办法》，特申请你站进行质量监督。工程情况技术资料1.项目名称 1.工程项目建设审批文件 份2.批准机关及文号 2.设计图纸:土建 张3.工程内容 水、电、暖、通等设备安装 张 3.工程设计报告及技术要求 份4.工程造价 万元4.地质勘察报告 份 其中建安费 万元5.项目法人（或建设单位）与监理、设 计、施工单位签订的合同（或协议）副 本 份5.工程地点 6.勘察及设计单位 6.监理、设计、施工单位的资质证明材料 份7.施工单位 7.项目法人、监理、设计、施工单位的基本情况和工程质量安全管理组织、规章制度等资料8、施工单位安全生产许可证9、项目经理安全考核合格证10、安全员安全考核合格证11、中标通知8.监理单位 9.计划开竣工日期 12、招、投标文件注：加阴影的文件如果招标备案时已提供，可不再提供。.建设单位工程质量管理人员 联系电话 建设单位（盖章）法人代表（签名） 填表人 年 月 日水利水电工程质量监督书工程名称： 建设单位： （印章） 负责人： （签名）监督单位： （印章） 负责人： （签名） 　　年 月 日广东省水利电力厅基本建设工程质量监督中心站制填表说明：建设单位在申报工程开工前，到所属市水电局质量监督站填写工程质量监督书，办理质量监督手续。由质监站对施工单位提出审查意见确定工程质量目标、质监人员及检测单位；核定质监费、质量监督书一式六份，质监站、建设单位各存一份，另四份连同工程开工报告一起送厅审批。工程质量监督报告书（另页）是质监站对工程实施质量监督的工作报告，为工程竣工验收的质量鉴定依据。质监站在工程竣工验收前填好报告书一式四份，二份交建设单位作为工程竣工验收资料，质监站存一份，报厅质监中心备案一份。工程名称建设地点主管部门建设单位设计单位名 称许可证号企业等级资质等级证书号项目设计负责人职务、职称设计任务书批准机关、时间、文号初设和总概算批准机关、时间、文号投资包干协议签订单位、时间工程规模和主要建设内容总投资建安工作量主要工程量土 方： 万立方米石 方： 万立方米（其中浆砌石 万立方米)混凝土： 万立方米金属结构： 吨计划工期开工日期：竣工日期： 工程质量目标单元工程合格率 ； 单位工程优良率： /质量监督人员项目负责人： 职称： 成 员： 职称： 指定检测单位监督时间监督费用总额： 元 分年交付额年 元年 元年 元监督单位帐户名称开 户 行帐号备 注PAGE PAGE 9施 工 单 位 审 查工 程 名 称 施工企业名称（盖章） 营 业 执 照 号 企 业 等 级 资质等级证书号法人代表姓 名职务、职称法人代表现场代理人姓 名职务、职称项目技术负 责