第14章 胎儿生儿异常及护理.pptVIP

第14章  胎儿、新生儿异常及护理 本章内容 学习目标 1.记住胎儿窘迫、新生儿窒息的概念. 2.说出胎儿窘迫、新生儿窒息的临床表现及 护理措施。 3.说出早产儿的生理特点及护理措施。 4.描述手术产儿的护理特点。 第1节 胎儿窘迫 主要内容 一、疾病概要 1.病因、病理生理 2.分类、临床表现和辅助检查 3.治疗要点 二、护理 1.护理诊断、护理措施 2.健康指导 〔概念〕 胎儿窘迫: 指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者。 多发生于分娩期，少数发生于妊娠晚期。 一、病因? 1．母体因素 2．胎盘、脐带因素 ?? 3．胎儿因素 二、病理生理?：缺血缺氧所致。 1. 胎心改变：早期胎心率增快； 晚期胎心率减慢。 2. 酸中毒 3. 羊水污染：胎粪排出。 4. 对围生儿影响： 慢性缺氧可导致胎儿宫内发育迟缓； 急性缺氧可导致缺血缺氧性脑病，发生脑瘫、 智力低下等终生残疾。 三、临床表现及诊断??? ????1．急性胎儿窘迫: 主要发生于分娩期 (1)胎心率改变：最明显, 先快后慢。 (2) 羊水胎粪污染: Ⅰ度：浅绿色，质稀薄。 Ⅱ度：黄绿色，质较稠。 Ⅲ度：羊