第2章 第8节 新生破伤风.pptVIP

新生儿与新生儿疾病患儿的护理 茹建萍 新生儿破伤风患儿的护理 茹建萍 学习目标 概述新生儿破伤风患儿的护理评估、护理诊断和护理目标 制定新生儿破伤风患儿的护理措施 破伤风发病机制 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评估 致病因素：脐部消毒不严 症状评估：吸吮困难，痉挛 护理体检：有无苦笑面容、牙关紧闭、角弓反张呼吸困难等。 社会心理状况： 护理诊断 婴儿行为紊乱 与破伤风痉挛毒素有关 营养失调：低于机体需要 与牙关紧闭喂养困难有关 组织完整性受损 与破伤风杆菌感染脐部有关 潜在并发症 感染、窒息 护理目标 患儿痉挛持续时间缩短，逐渐停止。 患儿能够获得营养和水分，体重不下降或增加。 患儿脐部感染被控制。 患儿不发生感染或并发感染时能及时发现并处理。 护理措施 治疗配合： ⑴吸氧；⑵止痉；⑶破伤风抗毒素；⑷脐部护理；⑸抗生素。 病情观察：痉挛发生时的情况。 生活护理： ⑴环境；⑵饮食；⑶口腔护理。 心理护理： 解释、心理安慰。 健康教育： ⑴宣传预防破伤风的知识；⑵提倡无菌接生法；⑶ 指导新生儿脐部护理。 使用说明： 在播放幻灯片前，将“宏”的“安全性”设置为“低”时，在幻灯片放映过程中，随时用鼠标点击右上角的数字，即可显示当前的时间。 * * 破伤风杆菌 脐部 生长繁殖 破伤风外毒素 神经组织 * * *