第3节 LE.pptVIP

是累及多系统、多器官的自身免疫性结缔组织疾病。 一、病因与发病机制 1．遗传因素 2．性激素因素 3．环境因素 4．心理和社会因素 5．免疫异常因素 SLE发病机制 SLE病人阴天外出不遮挡皮肤或隔着玻璃晒太阳行吗？ 二、临床表现 1．全身症状 2．皮肤黏膜损害 3．关节肌肉疼痛 4．组织器官损害 ：心、肾、肺、消化、血液、神经、眼 5．心理负担重 6．分型：轻型、重型 RA病人经常发热吗？RA病人有皮肤黏膜损害吗？ 三、实验室及特殊检查 1．一般检查 2．免疫学检查 为一位病人排除SLE的诊断，你将选择哪项检查 四、诊断要点 目前普遍采用美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类标准 五、治疗要点 1．一般治疗 2．轻型SLE药物治疗 3．重型SLE药物治疗 4．狼疮危象治疗 RA和SLE都用非甾体类抗炎药和糖皮质激素，它们的用药指征一样吗？ 六、护理诊断/问题 1．皮肤完整性受损 与疾病所致血管炎性反应等因素有关。 2．疼痛 与免疫复合物沉积于关节、肌肉组织有关。 3．潜在并发症：慢性肾衰竭。 4．潜在并发症：感染。 5．焦虑 与病情反复发作、皮肤损害、多脏器功能损害有关。 七、护理措施 1．皮肤黏膜护理 （1）避免紫外线 （2）保持清洁卫生 （3）避免刺激 2．密切观察病情 3．用药护理 4．关节