2016年江西省主医师(心内科)初级资格考试试卷.docxVIP

2016年江西省主治医师(心内科)初级资格考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是 A．缩短疗程 B．减轻药物的副作用 C．迅速杀灭A群结核菌 D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生 E．防止病变扩散 2、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是__。 A．伯胺 B．叔胺 C．仲胺 3、患者，女，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线胸片示心影明显增大，心胸比＞60%，肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T改变，以下检查最有意义的是 A．脑电图 B．脑CT C．心脏ECT D．超声心动 E．食管钡透 4、下列各项不是心肌梗死的全身表现的是 A．心动过速 B．发热 C．红细胞沉降率增快 D．白细胞增高 E．呼吸困难 5、发热最常见的病因是 A．变态反应 B．内分泌代谢障碍 C．感染性疾病 D．无菌性坏死组织吸收 E．体温调节中枢功能失调 6、房室交界性逸搏的频率通常是 A．＞100/min B．40～60/min C．60～100/min D．40～100/min E．20～40/min 7、下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素 A．霍乱肠毒素 B．内毒素 C．M蛋白 D．透明质酸酶 E．蛋白水解酶 8、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是 A．心电图 B．测肘静脉压 C．漂浮导管监测 D．胸部X线 E．超声心动图 9、冠状动脉粥样斑块中不能见到的是 A．纤维组织帽 B．泡沫细胞 C．苏丹Ⅲ染色阳性物质 D．淋巴细胞 E．浆细胞 10、关于二尖瓣狭窄患者，下列各项描述最正确的是 A．出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低 B．最常见的心律失常是室性期前收缩 C．声音嘶哑常见 D．最早症状是游走性关节疼痛 E．患病后期大咯血反而少见11、患者，男，50岁，倦怠，四肢无力，食欲缺乏、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mmol/L (正常2.1～2.6mmol/L)，PTH 25pmol/L (正常1～10pmol/L)。该患者考虑诊断为 A．慢性结肠炎 B．原发性甲状旁腺功能亢进症 C．继发性甲状旁腺功能亢进症 D．结节病 E．维生素D中毒 12、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为 A．食管钡剂X线检查 B．反复便常规+隐血检查 C．24h食管pH监测 D．肿瘤标志物 E．食管黏膜脱落细胞学检查 13、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A．心力衰竭 B．严重心律失常 C．心力衰竭和严重心律失常 D．心脏性猝死 E．心源性休克 14、Crohn病特异的X线检查表现为 A．X线钡影跳跃征 B．双轨征 C．鸟嘴征 D．线样征 E．铅管征 15、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。 A．AgNO3/ROH B．NaOH/ROH C．NaOH/H2O D．Na 16、下列各项中可引起混合性呼吸困难的是 A．气管异物 B．白喉 C．大面积肺梗死 D．支气管哮喘 E．慢性阻塞性肺气肿 17、患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是 A．大动脉炎 B．巨细胞动脉炎 C．结节性多动脉炎 D．显微镜下多血管炎 E．Wegener肉芽肿 18、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是__。 A．硝基化合物 B．醇类化合物 C．芳香烃 D．脂肪醛 19、关于影像质量评价的叙述，错误的是 A．清晰度——影像重建组织细节的可见度 B．分辨率是清晰度的测定方法之一 C．MTF=0，表示影像能完全重建 D．响应函数——测量不同空间频率下幅度的衰减 E．量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素 20、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是__。 A．邻苯二甲酸酐酰化法 B．苯二甲酸酐酰化法 C．乙酸酐-乙酸钠酰化法 D．高锰酸钾氧化法 21、高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重 A．室性期前收缩、二联律 B．心室率快的心房颤动 C．非阵发性交界性心动过速 D．完全