第3 癫痫.pptVIP

癫痫是一组由神经元突然异常放电所引起的短暂大脑功能失调的慢性综合征。 根据异常神经元放电所涉及的部位、范围不同，癫痫的临床表现不同。 一、病因与发病机制 癫痫病因可分为三种类型: 1．原发性癫痫 ——通过各种检查均未能找到引起癫痫原因者 。 2．隐源性癫痫 ——随着科学技术的发展，有的致病原因将日渐清晰。 3．继发性癫痫 ——指任何局灶性或弥漫性脑部疾病，及全身性疾病所引起的癫痫。 二、临床表现 1．全面性强直-阵挛性发作（GTCS） （1）先兆期：部分病人在发作前一瞬间可出现一些先兆症状。 （2）抽搐期： 1）强直期： 二、临床表现 2）阵挛期： 3）痉挛后期： （3）癫痫持续状态： 2．失神发作 3．单纯部分性发作 4．复杂部分性发作 某些专家认为：癫痫大发作最典型的特点是全身肌肉强制性收缩。 此外，有无意识丧失对诊断癫痫大发作也是非常关键的。 意识丧失的间接依据是舌咬伤、尿失禁等。 你能理解这些观点吗？ 请解释大发作和癫痫持续状态的关系。 大发作要不要住院治疗？ 癫痫持续状态呢？ 三、实验室及特殊检查 1．脑电图 2．头颅影像学检查 四、诊断要点 1、有癫痫病史或家族史。 2、目击者描述发作时情景符合典型癫痫临床表现。 3、有发作性、短暂性、重复性、刻板性特点。 4、大发作后有意识模糊状态