中心静压监测1.pptVIP

中心静脉压（CVP）监测及临床意义 严永香 探讨的内容： 1、CVP的定义及置管途径。 2、CVP的适应征、禁忌征。 3、CVP监测的临床意义（重点）。 4、影响CVP的因素。 5、 CVP监测临床应用的注意事项。 6、 CVP的测量（重点）。 7、 CVP的临床护理要点（重点）。 中心静脉压（CVP): 中心静脉压（central venous pressure）是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。 正常值为6cmH2O-12cmH2O 是右心室功能和血容量的 常用监测指标 常用的穿刺部位： 1、颈内静脉： 2、锁骨下静脉： 适应证 ICU CCU 急诊科 外科 禁忌证 局部破损、感染。 有出血倾向者。 CVP监测的临床意义： CVP监测的临床意义: CVP监测的临床意义: 过低CVP4cmH2O 血容量不足：失血，缺水 血管扩张 血管收缩扩张功能失常：败血症 CVP与BP变化的关系及处理：中心静脉压与血压同时监测，比较其动态变化，更有意义 补液冲击试验 取等渗盐水250ml在5-10分钟内快速静脉内滴入。 若血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不足。 若血压不变而中心静脉压升高3-5cmH2O，提示心功能不全。 影响中心静脉压的因素： 右心