水电解质与酸碱平衡失调法文班2017年-5节课.pptVIP

呼吸性酸中毒的临床表现 Clinical manifestationManifestations Cliniques 呼吸困难和换气不足 高碳酸血症致血压升高 → 降低 高碳酸血症致意识障碍：兴奋→抑制 引起高血钾者可致心室颤动 缺氧---脑水肿 呼吸性酸中毒的治疗 早期诊治原发病，及时改善通气功能 硷 性 药 物 对 呼 酸 无 效 且 有 害 慢性呼吸性酸中毒不宜纠正过快-为什么？ 是否能应用碱性溶液？ 呼吸性碱中毒 Respiratory alkalosis Alcalose gazeuse 呼吸性碱中毒的临床表现Clinical manifestationManifestations Cliniques 呼吸深快 组织缺氧致精神症状 组织缺氧致乳酸或酮体积聚 感觉异常伴手足抽搐，Trousseau征+ 呼吸性碱中毒的治疗Treatment Traitement 主 要 处 理 原 发 病 伴 手 足 抽 搐 或 昏 迷 可 作 重 复 呼 吸 吸 入 CO2－O2 混 合 气 酸碱平衡失调的主要生化指标改变 pH PCO2 HCO3 - pH PCO2 HCO3 - 急 性 （未 代 偿） 慢 性 （部 分 代 偿） 呼酸 正常 呼碱 正常 代酸 正常 代碱 正常 Le