重症孕产妇病情评估与安全转运.pptVIP

一、概 述 每个医院所能提供的服务级别取决于其技术水平、护理及医务人员的专业水平、以及其它支持项目。 区域化管理，指医院分级管理。当患者所在医院不能处理母胎目前或即将出现的并发症时，应根据病情将孕产妇转诊至相应级别的医院。 转运孕妇目的：通过为高危产妇提供一个安全并且快捷的转运途径，让母婴转到最合适的医院接受最合理的治疗。 在胎儿出生前转运，新生儿的存活率为90%；而在胎儿出生后转运，新生儿的存活率仅为81%。主张产前转运。 二、高危妊娠管理1.广州医院评估 医院分为V级助产机构。动态评估，分级收治管理。 依据孕产妇的基本情况及孕期检查情况，将(孕妇孕期)是否伴有危险因素分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类，级别越高，风险越高，为保障母婴安全，建议到对应类别及以上的助产机构进行围产期(监护孕产期)保健。具体医院监护类别情况可登陆在广州市卫生局的网站上进行查询。 3、转诊指征—1.广州III级医院 A、妊娠合并内外科疾病等病情较重者； B、妊娠≤32周的妊娠期高血压疾病； C、孕周≤32周、胎儿体重预计＜1500g的早产或胎膜早破； D、新生儿溶血病史或双方血型不合且本孕抗体滴度超过正常且逐步上升者； E、吸毒或吸毒史； F、中央性前置胎盘； G、胎儿生长受限； H、有以下五种情况外的疤痕子宫妊娠：①穿透内膜的子宫肌瘤剔除术后；②子宫肌瘤（6cm）剔除术后；③2年子宫下段