1外科护理学绪论@无忧.ppt

第一章 绪 论 第一课件网 【教学要求】 掌握外科护理学学习的指导思想及方法 熟悉外科护士应具备的职业素质 了解外科护理学的发展简史和范畴 Surgery（英语）─ Chirurgia（拉丁语） Cheir ergon（希腊） 手 工 外科学是研究需要手术治疗疾病的临床及相关基础理论的学科。 一、什么是外科 外科护理学——surgical nursing 是护理学的一大分支 医学基础理论 外科学基础理论 护理学基础理论 外科护理学 其发展与外科学的发展密不可分 护理学基础技术 第一节 外科护理学发展简史 第一课件网 起 始 期 没 落 期 复 恢 期 发 展 期 廿世纪 Ⅴ 世纪 ⅩⅤ世纪 外科发展 起始期 汉华陀 古埃及 夏商甲骨 疥疮 古希腊 周 疡科 医学拉丁 没落期 中世纪 宗教 封建 外科医师＝理发匠 4 -15世纪 第一课件网 恢复期 Wells 止血钳1872 一个基础 解剖 三大障碍 十九世纪（科学革命世纪） Morton乙醚 1846 感染 Semmelweis 石灰水1840 1877 Bergmen 无菌观念 1852 Lister 石炭酸, 抗菌技术 出血 血型1901 疼痛 发展期 20世纪开始 外科大发展 Kocher甲状腺外科 Nobel Prize Billroth 打开腹腔禁区 两次世界大战 ICU监护 营养支持 抗感染 抗休克 修补时代 器官移植/微创外科时代 第一课件网 外科护理学发展简史 佛罗伦斯·南丁格尔在克里米亚战争中的护理工作，使伤员病死率从50%下降至2.2%，充分显示护理在外科中的重要作用，护理工作普遍得到了人们的认同。以此为起点，南丁格尔创建了护专业，外科护理学作为现代护理的先驱问世了。 外科护理学发展简史 外科护理也随之发展起来了。任何一次手术的成功都离不开外科护士的配合，任何一个病人的痊愈都离不开外科护士的护理工作。 在半个世纪之前，人们还十分畏惧手术，因为那时进行手术的危险性非常大，尤其是婴幼儿和老弱者更是如此。外科护理学的发展减轻了手术的打击，特别是较为系统的术前、术后护理减少了术后并发症的发生，使手术死亡率在为降低。 现在，外科护士不但要为病人提供全身心的整体护理，而且要能够运用所学的专业知识，观察病情变化，及时反映，有针对性的采用相应的护理措施，减少并发症的发生率，以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。认真作好记录，为医生制定和修改治疗方案提供临床依据。有了合格的围手术期护理，使外科医生得以不断扩大手术适应症。现在心血管处科、显微外科、器官移植等蓬勃发展，是与外科护理学分不开的。 第一课件网 第二节 外科护理学的范畴 按病因分类，外科疾病大致可分为五类 范畴 感染 损伤 肿瘤 其他 畸形 致病的微生物或寄生虫侵袭人体，导致组织、器官的损害、破坏、发生坏死和脓肿，这类局限的感染病灶适宜于手术治疗，例如坏疽阑尾的切除、肝脓肿的切开引流等。 感染 第一课件网 由暴力或其他致伤因子引起的人体组织破坏，例如内脏破裂、骨折、烧伤等，多需要手术或其他外科处理，以修复组织和恢复功能。 损伤 绝大多数的肿瘤需要手术处理。良性肿瘤切除有良好的疗效；对恶性肿瘤，手术能达到根治、延长生存时间或者缓解症状的效果。 肿瘤 气管肿瘤 体表肿瘤 先天性畸形，例如唇裂腭裂、先天性心脏病、肛管直肠闭锁等，均需施行手术治疗。后天性畸形，例如烧伤后瘢痕挛缩，也多需手术整复，以恢复功能和改善外观。 畸形 其他性质的疾病 常见的有器官梗阻如肠梗阻、尿路梗阻等；血液循环障碍如下肢静脉曲张、门静脉高压症等；结石形成如胆石症、尿路结石等；内分泌功能失常如甲状腺功能亢进症等，也常需术治疗予以纠正。 其他 所包含 的专科 1、按人体各系统 2、按人体部位 5、按手术方式 4、按年龄特点 6、按手术大小 3、按疾病性质 第一课件网 第三节 学习外科护理学的方法及指导思想 学习方法及 指导思想 1、树立正确的人生观和价值观 2、以现代护理观念为指导 3、注重理论与实践相结合 4、不断更新知识 外科护理学 外科护理学 外科护理学 外科护理学