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肌学总论 3、骨骼肌的命名 按形状：三角肌 按大小：胸大肌 按位置：冈上肌 按起止：胸锁乳突肌 按作用：拇收肌、旋后肌 按综合：肱二头肌（按结构和部位） 腹外斜肌（位置和肌的方向） 膈的功能： 是主要的呼吸肌， 收缩时，膈穹窿下降使胸廓扩大，引起吸气； 松弛时，膈穹窿上升使胸廓缩小，引起呼气。 与腹部诸肌同时收缩，压迫腹腔，有利于腹腔内容 物排出。 内脏学总论 解剖学教研室 内脏viscera 包括：消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统。 位置：绝大部分器官位于胸、腹腔及盆腔内，并借孔、道直接或间接与外界相通。 功能：主要是物质代谢和繁殖后代。 内脏的一般结构：　　分为中空性和实质性器官。 1.中空性器官：呈管状或囊状，内有空腔。 壁有3－4层:粘膜、粘膜下层、肌层和外膜。 2.实质性器官 　没有特定的空腔，多属腺组织，表面覆盖的被膜深入实质内将其分为多个小叶，如肝小叶。 　分布于实质性器官的血管、神经、淋巴管以及导管等出入器官处常形成凹陷称门，如肺门(或肝门)。 胸部标志线 前正中线 后正中线 锁骨中线 胸骨线：胸骨最宽处； 胸骨旁线 肩胛线 腋前线 腋中线 腋后线 腹部分区 四分法 　　以脐为中心“十”字形水平面和矢状面的分区。分左、右上腹，左、右下腹。 呼吸系统 RESPIRATORY SYSTEM 一、喉 是呼吸的管道和发音的器官。它以喉软骨为基础，借关节、韧带和肌肉连结而成。位于颈前部中份，上借甲状舌骨膜与舌骨相连，向下与气管相续。 1.喉软骨 2.喉腔的特点 喉腔为喉壁围成的腔，上经喉口与喉咽相通，下通气管。借前庭襞和声襞平面自上而下分为三部：喉前庭、喉中间腔（向两侧延伸为喉室）、声门下腔。 3.弹性圆锥的概念 4.喉肌 1.气管在胸骨角平面（平对第4 胸椎体下缘）分为左、右主支气管，分杈处称气管杈，气管杈内有一向上凸的纵嵴，呈半月形，称气管隆嵴，是支气管镜检查的定位标志。 三、肺 　呈园锥形，一尖、一底、三面（肋面、纵隔面及膈面）、三缘（前缘、后缘及下缘）。 肺段的概念 左、右主支气管---肺叶支气管（进入肺叶）---肺段支气管，再经数级分支，形成支气管树。每一肺段支气管及其所属的肺组织、动脉、静脉、神经、淋巴管等共同构成一个支气管肺段，简称肺段，其结构和功能具有相对的独立性。 四、胸膜、胸膜腔及胸腔 脏胸膜 壁胸膜 肋胸膜 　膈胸膜 　纵隔胸膜 　胸膜顶 胸膜腔 胸膜隐窝的概念 壁胸膜相互移行转折处，即使在深吸气时，肺缘也不能充满此腔隙，这部份胸膜腔称为胸膜隐窝。包括肋膈隐窝、肋纵隔隐窝和膈纵隔隐窝。 肋膈隐窝：肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝，肺下缘不能充满其内，这部份胸膜腔称为肋膈隐窝。 五、纵隔 纵隔是左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。 通常以胸骨角平面（平对TV4下缘）将纵隔分为上纵隔与下纵隔，下纵隔再以心包前、后缘分为前纵隔、中纵隔、后纵隔。 小 结 1.喉肌 环甲肌：紧张声带，音调变高。 甲杓肌：松弛声带，音调变低。 环杓后肌：开大声门，音量变高。 环杓侧肌：缩小声门，音量变小。 名 称 位 置 穿 经 物 ①腔静脉孔 T 8 下腔静脉 ②食管裂孔 T 10 食管、迷走神经 ③主动脉裂孔 T 12 主动脉、胸导管 ① ② ③ 膈 2. 膈的三个裂孔及穿过的结构 * * 　肌根据构造不同，可分平滑肌、心肌及骨骼肌。骨骼肌是运动系统的动力部份，多数附着于骨骼。 1、骨骼肌的分类 (1)按形状分： 长肌:多见于四肢； 轮匝肌：位于孔裂的周围。 短肌：多见于躯干深层； 阔(扁)肌：多见于胸腹壁； (2)按功能分： 屈肌 伸肌 展肌 收肌 旋肌等 2、骨骼肌的起止、配布和作用： (1)一般附着于相邻两骨，跨过一个或数个关节； (2)围绕关节的运动轴拮抗安排； (3)起止点可互换(例：胸大肌) 。 起点（定点） 止点（动点） 原动肌 协同肌 拮抗肌 一、头 肌：面肌、咀嚼肌 二、颈 肌 三、躯干肌 腹 肌 背 肌 胸 肌 膈 肌 四、四肢肌 骨 骼 肌 咀 嚼 肌 ：掌握咀嚼肌名称和主要作用，起止点不要求。 颞 肌 颞 窝－→ 冠 突 上提下颌骨 颧 弓 －→ 咬肌粗隆 上提