2015护理查房课件.ppt

中医护理查房痔 秦程程 2015.05 概念 辅助检查 治疗要点 护理点要 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 概念 是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团。 相关知识 相关知识 患者：毕志华，23床，男性， 59岁，已婚 主诉：“肛门有物脱出两年” 于2015年5月7日 9：00入院 T:36.3℃ P:72次/分 R:20次/分 BP:130/80mmHg 5月9日14:25在腰麻下行混合痔外切内扎术 16:20安返病房 T:36.4℃ P:74次/分 R:20次/分 BP:120/80mmHg 截石位：11点、7点、3点见赘皮，触诊柔软，肛镜下见红色静脉团。 阳性体征 患者平素喜食辛辣厚味，久则损伤肠胃，生湿积热，湿热下注肛门，使肛门充血灼热，引发痔疮，舌红、苔黄腻、脉滑数，辩证“湿热下注”。 中医诊断： 痔/湿热下注 西医诊断： 混合痔 主要用药 主要用药 主要用药 苦参汤 苦参30g 野菊花30g 二花30g 地肤子30g 蛇床子30g 黄柏20g 石菖蒲15g 白芷15g 麻醉后去枕平卧，禁水6h, 观察生命体征 保持尿管通畅，观察尿液 性状及颜色，作好记录 观察肛门引流、渗血情况 一般护理 创面护理 避免过 多运动 指导患者做 提肛运动 保持肛周清洁、 中药熏洗坐浴 督促患者 每日换药 护理问题及措施 疼痛 心理疏导 药物治疗 13日疼痛症状较前好转 效果评价 护理问题及措施 焦虑 12日焦虑症状减轻 心理疏导 效果评价 护理问题及措施 知识缺乏 健康教育 患者基本掌握相关知识 效果评价 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 肛门狭窄 大便失禁 感染 尿潴留 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 健康教育 饮食护理 功能锻炼 生活护理