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浅析沟通技巧在社区卫生服务工作中应用 　　【摘要】进入21世纪后，随着国民生活水平的提高，对健康知识的需求无论从质和量上都有了质的飞跃，而社区卫生工作者是整个社区所有人群的健康守门人，这就要求社区卫生人员不但要有丰富的医学知识和精湛的诊疗技术，还要有良好的沟通能力，才能把健康知识传授给社区所有人群。 　　【关键词】沟通技巧、社区卫生、应用 　　【中图分类号】R197【文献标识码】A 　　【文章编号】2095-6851（2014）05-0295 　　进入21世纪后，随着国民生活水平的提高，对健康知识的需求无论从质和量上都有了质的飞跃，而社区卫生工作者是整个社区所有人群的健康守门人，这就要求社区卫生人员不但要有丰富的医学知识和精湛的诊疗技术，还要有良好的沟通能力，才能把健康知识传授给社区所有人群。 　　何为沟通： 　　勾者，构筑管道也；通者，顺畅也。 　　沟通的目的是让对方达成行动或理解你所传达的信息和情感，即沟通的品质取决于对方的回应。良好的沟通是要说对方想听的，听对方想说的。 　　何为社区卫生： 　　社区卫生是采用健康促进的策略，以健康为中心，以社区为范围，以人群为对象，动员社区多部门合作和人人参与的综合性服务。 　　1良好的沟通技巧应具备的技能要素 　　1.1医患沟通是人与人之间的沟通，特别需要医者有仁爱之心，还要有人文知识，如对历史，文学，政治，法律，艺术，哲学，宗教，道德，语言及心理等知识都要有一定的了解，从职业标准来说需要有医学基本知识和医学伦理道德。缺乏人文素养，即便有再多的沟通技巧，他也难以情愿地与患方沟通。人与素养是医患沟通的基础条件，决定了医者主动与患者沟通的态度，是医患沟通技能应用和提高的动力所在。 　　1.2人际之间交往的第一次便是礼貌接触，礼貌言行会给人良好的第一印象。社区卫生人员通过礼貌表现出对社区人群的尊重，仁慈友善，同情的心理。礼貌要养成习惯，社区卫生人员更需要在医疗职业中努力形成心理和行为的习惯。 　　1.3因为社区卫生人员沟通的对象时社区人群，语言沟通技巧要有相当强的医学专业性和通俗易懂性。沟通的语言主要需用肢体语言和口头语言表达其技巧性。肢体语言的表达是通过目光，表情，语气，动作，形体及行为施加对社区人群和善的影响力。口头语言的技巧表现在：有的话不能说，有的话一定要说；有的话不可直说，而要婉转的说，有的话则要直说；有的话不让社区人群说，有的话则让社区人群多说。 　　1.4由于人的个性特征的多样性和社会因素的复杂性，特别是在社区某些重点人群在表达意思时，常常不是直截了当，而是曲折迂回或含蓄隐晦，这就需要社区卫生人员通过社区不同人群及亲属的看似简单的语言和行为，领会他们的真实意思。确切地说善解人意是一种理解人心的能力，是个人的悟性，既有先天条件，又有后天努力的积累。 　　1.5作为一名社区卫生工作人员要有宽容的心态和度量。有些社区人群特别是某些重点人群和亲属有时难以保持健康人的思维和心态，常受不良情绪的控制，易表现出自我，猜疑，又计较的言行。面对特殊人群过激的言行，社区卫生人员要心胸豁达，沉着冷静，情绪稳定，将其引导到有利于促进健康的方向上来。 　　1.6社区人群来自社会生活的各个层面。社区卫生人员如果没有相当的社会阅历和人生经验，就不能理解他们的真实意思，就不能有效地与其沟通，更不能解决在沟通过程中所产生的矛盾。可以说，丰富的社会阅历能帮助社区卫生人员提高见识和能力，增强自身内涵，是社区卫生人员成熟干练的标准之一。 　　1.7医学专业素质，即医生对医学知识和诊疗技能的掌握能力，是医务人员与患方沟通的核心内容部分。社区人群中大部分都很看重医务人员各科的专业学识与能力，对于他们认定有专业权威的人，会比较乐意接受沟通，且依从性好，往往就“言听计从。所以，医生具有良好的本专业（专科）的诊疗技能就是当今医生的重要必备素质。 　　1.8对于没有受过医学教育的社区人群来说，医学知识相当深奥难懂。医务人员因对一般医学知识和诊疗常规有着较强的理解能力，可以较流畅地解释，并习惯用专业术语讲话。而对社区人群而言，他们需要通俗的解释，形象的描述及确切的说明，否则就不能有效地沟通。但是通俗的医学知识不是”大白话“，而是适度的通俗易懂。因为医学本身的专业性不可能”全通俗“，适当的专业术语是规范化沟通的前提。 　　2沟通的方法和技巧 　　语言是人际交往的工具，是建立良好人际关系的一个重要载体，社区卫生人员必须善于运用语言艺术，达到有效沟通，使社区各类人群能积极配合健康教育指导，促进健康。社区卫生人员语言美好是重要的职业工作技能，其中有医德内涵的表达，也更是医疗艺术的呈现，更是全民参与健康促进的合作基础。 　　2.1合适的称呼是建立良好人际关系的起点。称呼得体，会给人以良好的第一印象，为以后的交往打下互相尊重，互为信任的基础