肝癌综合介入微创治疗.docVIP

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  • 2018-07-03 发布于福建
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肝癌综合介入微创治疗

肝癌综合介入微创治疗   肝癌综合介入微创治疗包括哪些手段呢?   具体讲,包括以下技术:经导管肝动脉化疗灌注术(TAI)、经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)、经皮穿刺肿瘤消融术(射频、微波、冷冻)、放射性粒子植入(125碘粒子)、化疗性粒子植入(氟尿嘧啶管剂)等。   下面我们分别对上述技术做一简单的概述:   肝动脉灌注化疗法(TAI)   TAI是一种应用时间较长的介入治疗方法。通过微创穿刺技术,于肝动脉肿瘤供血动脉内放置一根导管。   由于肝肿瘤90%的血供来自肝动脉,TAI使肿瘤处于高浓度化疗药物环境中,肿瘤内药物浓度比周围静脉给药要高20~40倍。   同时,由于肝脏对药物的代谢,可降低全身循环药物的浓度,减少了副作用。资料显示,TAI疗法可以明显提高肝癌的控制率,肝癌的缓解率显著高于全身化疗。   肝动脉栓塞疗法(TACE)   TACE已取代放射治疗成为不能切除肝癌的首选方法。   采用微创插管技术,于左右动脉及分支动脉行栓塞术。由于靶动脉被栓塞剂堵塞,肿瘤因90%以上的血供中断而坏死,而正常肝组织则由于门静脉供血而不致受到严重影响。   其中又以碘油合并化疗为最常用模式(TOCE模式),它可以在提高局部药物浓度的同时,阻断肝动脉血流对化疗药物的冲刷作用,提高疗效。   TACE可以使不能切除的肝癌明显缩小。对于弥漫性肝癌和多发结节型肝癌,TACE目前还不可替代的

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