牵引复位骨折椎体置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折.docVIP

牵引复位骨折椎体置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折 　　[摘要] 目的 探讨牵引复位骨折椎体置钉治疗无神经损伤的胸腰椎骨折技巧和疗效。 方法 回顾我院2007年12月～2009年12月，40例胸腰椎骨折采用牵引复位后路骨折椎体置钉治疗。另选择同期行传统的后路四钉内固定30例胸腰椎骨折患者设立为对照组，比较两组的疗效。 结果 观察组术后X线片提示骨折椎体高度恢复至正常高度的90%～95%，脊柱后凸Cobb’S角为3.0°～7.5°，全部病例随访时间为30～38个月，JOA评分平均24～28。观察组术后Cobb’S角较对照组降低更明显，差异有显著性（P 0.05）。 结论 牵引复位后路骨折椎体置钉治疗无神经损伤的胸腰椎骨折能增强后路椎弓根内固定系统的牢固性，术中利于骨折椎体复位，减少远期脊柱后凸畸形，值得推广和应用。 　　[关键词] 胸腰椎骨折； 椎弓根螺钉； 后路四钉内固定 　　[中图分类号] R683.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）12-0043-03 　　胸腰椎骨折是脊柱常见骨折，约占脊柱骨折的65%～75%[1]，传统的后路四钉内固定具有操作简便、手术创伤小等优点，但术中骨折椎体复位欠佳、术后骨折椎体高度丢失及椎弓根钉断裂等问题逐渐显现。从2007年12月起我院?用牵引复位后路骨折椎体置钉治疗40例胸腰椎骨折，取得了良好?疗效，现报道如下。