临床诊疗活动中患者危险因素干预-1月.docVIP

临床诊疗活动中患者的危险因素的干预宣教方式：个人教育 宣教内容：糖尿病病人健康教育宣教地点：病房 宣教对象：28床 潘俊芳潘俊芳、女、76岁、糖尿病患者主 诉 ：体健发现血糖高10年，伴视物模糊、四肢麻木、浮肿3年现病史：10年前无明显诱因出现多尿、多饮、多食、消瘦，每天尿量约3000-4000mL，饮水量与尿量基本相等，每天进主食约8-10两，体重下降约10公斤。就诊于当地医院，查空腹血糖15.6mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，予以“二甲双胍 0.25 tid”控制血糖，坚持服药3个月，监测血糖在5--7 mmol/L，自觉血糖控制良好，遂停服降糖药。其后间断服用“二甲双胍、消渴丸、格列吡嗪”等药物（具体剂量不详），未控制饮食及运动锻炼，未定期监测血糖。3年前逐渐出现四肢麻木，呈袜套样分布，伴刺痛、蚁走感，夜间加重。视力下降、视物模糊，无复视、畏光流泪。颜面部及双下肢出现凹陷性水肿，伴头晕、乏力、纳差，无心慌气促，无夜间阵发性呼吸困难。自行服用中药治疗（具体不详）无好转，为进一步诊治来我院，查空腹血糖13.8 mmol/L，尿蛋白3+，行神经肌电图示四肢周围神经损害，门诊以“2型糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 糖尿病神经病变”收入我科。起病以来，精神欠佳，睡眠食欲可，小便量色正常，大便3-5天/次，体重下降约10公斤。针