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我院在推进医药卫生体制改革中做法和体会 　　【摘要】武汉市中医医院牢牢把握新一轮医改的机遇，坚定地走改革发展之路，取得了比较明显的工作成效。文章介绍了该院推进医药卫生体制改革、发挥中医药特色优势的的具体做法。 　　【关键词】中医医院；医疗改革；经验；体会 　　【中图分类号】R-102【文献标识码】A 　　【文章编号】2095-6851（2014）05-0336-01 　　新一轮医改提出要“坚持中西医并重”的方针，随后，国务院在《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中又进一步明确了“加强中医医院建设”、“充分发挥中医药作用”、“落实中医药扶持政策”等措施[1]，这些新的政策为中医药事业的发展提供了新的机遇。我院在新医改的大好政策环境中，砥砺进取，取得可喜成绩，现将具体做法介绍如下。 　　1发挥中医药特色优势，积极探索改革发展新模式 　　1.1积极探索改革发展之路，充分发挥中医药特色优势 　　医院按照《国务院关于扶持和发展中医药事业的若干意见》，结合几十年的发展实际，在医院“十二五”等中长期规划中明确提出“坚持中医药特色优势，提高综合实力”的指导方针，坚持发挥和强化中医药特色优势。在分配管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标[2]。 　　1.2积极探索中药饮片配方新模式 　　积极探索改革发展新模式，在中药饮片配方中，积极优化配方模式，在发挥好小包装中药饮片优势的基础上，又开展了第三代中药饮片免煎颗粒配方的新模式。 　　1.3创新性开展中医药师承和学术经验继承工作 　　2010年，医院举办首届师承拜师大会，并以此为契机，加强医院名老中医药学术经验传承和骨干医师培养。2011年元月，医院徐升阳被省卫生厅、省人力资源和社会保障厅授予湖北中医大师荣誉称号，杜家经、徐宜厚、叶世登被授予湖北中医名师荣誉称号。7月张觉人、向诗余、崔金涛、张荒生等被评为省级师承导师。 　　2全面推进医院信息化建设 　　医院以网络信息建设部门为主导，软件开发公司为技术力量，不断强化信息化建设，逐步形成了高效、实用的信息化???统。 　　2.1优化网络硬件设施建设 　　医院近年来不断加大信息化建设投入，完成了医院网络光纤的论证和布置，完成机房搬迁工作，建成集成化的网络监控体系，并在全院增加网络节点，形成高速的网络光纤系统。 　　2.2优化升级医院软件系统 　　医院上线新农合网络直补系统，极大地方便广大人民群众看中医；完成划价、收费一站式服务，尤其是在逐步试行并推广门诊医生工作站后，使医生在开方的同时进行划价，减少了病人就医划价等中间环节，有效地缩短就诊时间；与软件公司合作，完成医院临床检验系统（LIS）研发设计与上线工作，与医院信息系统（HIS）紧密结合，进一步简化就医流程。结合地方小医生少而病人多的特殊情况，医院在升级信息系统时，坚持在原有的基础上进行逐步改造更换，逐步增加所需的新系统，在磨练中沉淀出更加成熟的程序，逐步形成符合医院中医药业务特色的“最佳实践”系统。 　　2.3积极推进医院电子病历建设 　　2011年，我院被确定为全市推进电子病历建设的16家医院之一。在电子病历的推广过程中，结合门诊量大而住院量相对较小的实际情况，在电子病历建设中也采取了先门诊后住院，从点到线，从线到面的推广应用方式。对门诊电子病历“点”就是个别医生，“线”就是各科室，“面”就是全部门诊，目前已完成了线的推广，每个科室都建成一个使用点，向全院门诊的推广工作也正在积极展开。住院电子病历“点”就是一个病区中的一个管床医生，“线”就是一个病区，“面”就是全院。目前已完成了“点”的试用，正在进行由点到线的全病区推广。医院将符合卫生部编码标准的电子病历积极推广使用，尤其是用于门诊医生工作站，为我市区域化信息联网的建设做好准备，成为医院电子病历建设中的一大亮点。医院在医务部安装了电子病历“质控”系统，时时跟踪检查电子病历的试用情况，积极保障顺利完成工作任务。 　　3积极开展对口支援和帮扶工作 　　医院按照省卫生厅的要求，积极开展全省三级医院对口支援红安县中医医院，与红安县签订支援协议书，连续五年均向红安县中医医院派送3-5名医师工作一年；已向该医院赠送救护车、医疗设备等；每年免费接受其医务人员前来我院进修学习；派出技术指导专家前往该院指导专科建设，并将医院中医药适宜技术在该院积极推广[3]。 　　医院积极开展援疆援藏工作，自2009年至今，已分别派出三批工作人员赴新疆、西藏工作一年，并与新疆博乐市维吾尔医医院签订了长期援助协议：每年接受博乐市维吾尔医医院管理人员、卫生专业技术人员来院进修；向该院捐赠彩超一台；选派肛肠科、康复科、妇科专家赴疆进行学术指导、授课培训；进行实地考察，论证