普罗布考治疗高血脂非增生型糖尿病视网膜病变效果.docVIP

普罗布考治疗高血脂非增生型糖尿病视网膜病变效果 　　[摘要] 目的 探究普罗布考治疗高血脂非增生型糖尿病视网膜病变的临床疗效。 方法 对我院2011年9月～2012年9月临床确诊为高血脂非增生型糖尿病视网膜病变的患者50例100只眼，进行治疗。把患者进行随机平均分组，分为治疗组和对照组，每组25例患者50只眼。对两组患者进行同样的饮食、运动指导，并服用降糖药或者注射胰岛素，来控制血糖、血压，在此基础上对治疗组的患者使用普罗布考进行治疗，而对照组的患者只口服阿托伐他汀。对患者进行长期的治疗，观察其各项指标，进行分析。 结果 治疗组与对照组患者的微动脉瘤，相比治疗前都有减轻，总有效率分别为68.26%，34.45%，两组相比差异具有统计学意义（P0.05）。两组患者在治疗后黄斑水肿例数相对于治疗前有明显减少，差异具有统计学意义（P　　[关键词]高血脂；糖尿病视网膜病变；黄斑水肿；药物治疗 　　[中图分类号] R587.1；R774.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）17-90-03 　　在生活条件日益增强的时代，由于经济的发展和社会各级医疗设施的完善，人们的寿命也有了一定的延长，由于生活不规律和不良的饮食习惯等使得越来也多的人成为糖尿病患者[1]。如今在世界各国，糖尿病已经成为主要的公共卫生问题，严重影响人们的健康，尤其是我国的情况更加不容乐观。糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）则是糖尿病患者主容易发生的微血管并发症，在目前是导致眼盲的主要眼病。高血脂是促进DR重要因素，所以采用降脂治疗的方法，对于糖尿病视网膜的治疗和预防有不错的效果[2]。DR的发病主要原因就是氧化应激，而8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）含量又是DNA氧化损伤表现的重要体现[3]，所以测量尿液中的8-OHdG的含量，是能够直接了解患者的 　　DNA是否氧化损伤的直接方法，使得我们对DR能够在早期及时的进行治疗[4]。普罗布考作为降压药并且具有强抗氧化作用，在用于治疗时可以使得被氧化应激受损伤的的视网膜的抗氧化系统恢复到正常[5]。本文为了更好地了解普罗布考对高血脂非增生型糖尿病视网膜病变患者的治疗是否具有治疗效果，进行了临床试验，并总结其经验、效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2011年9月～2012年9月的患者50例100只眼，其中男22例44只眼，女28例56只眼；年龄45～78岁，平均（59.67±2.4）岁；患糖尿病时间3～15年，平均（8.9±0.5）年；糖尿病视网膜病变患病时间在2～25个月，平均（12.9±1.8）个月。在患者中合并黄斑水肿的患眼为30只眼。对所有患者进行随机分组，分为治疗组和对照组。治疗组男8例16只眼，女17例34只眼，合并黄斑水肿的患眼为16只；对照组男14例28只眼，女11例22只眼，合并黄斑水肿的患眼为14只，两组一般资料的比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　两组患者确诊后，都对其进行视力的检验、检眼镜、眼底照像、荧光素眼底血管造影检查，还有一些相关的血液检查和尿液检查。在患者同意的情况下，让患者进行口服降糖药或者注射胰岛素进行强化治疗。治疗组的患者在控制住血糖、血压后给患者服用普罗布考（承德颈复康药业集团有限公司，，2次/日，1次0.5g；对照组在同样的情况下让患者服用阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司，，1次/日，1次10mg。总疗程为1年。对患有黄斑水肿的患者在对其进行黄斑区局灶性或者格栅样激光光凝治疗。 　　1.3 观察指标 　　患者接受治疗后，定期的进行各项指标的检查。观察患者的视力、血糖情况、血脂、8-OHdG、微血管瘤的数目变化和黄斑水肿的变化情况。 　　1.4 统计学方法 　　把实验中的所得的数据输入到SPSS15.0软件中进行处理和统计，计数资料以%表示，组间比较用x2检验，计量资料以（）表示，组间比较则采用t检验，当P0.05）；而两组患者的眼底改变、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、8-羟基脱氧鸟苷都有明显下降，与治疗前相比差异具有统计学意义（P 　　我们要对糖尿病视网膜病变有一个明确的诊断标准，来对其进行正确的治疗。因为DR能够严重影响人们的视力，如果救治不及时会给人们带来永久性的伤害。经研究发现，普罗布考可以有效地抑制高血脂非增生型糖尿病视网膜病变。本研究在治疗后两组的患者都没有出现心、肾功能的损伤，血液系统的各项指标也在正常范围。在治疗后，两组患者的视力恢复情况的总有效率、黄斑水肿眼数、空腹血糖相比差异无统计学意义（P0.05）；而两组患者的眼底改变、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、8-羟基脱氧鸟苷