吻合器吻合术在直肠癌手术保肛治疗中价值探讨.docVIP

吻合器吻合术在直肠癌手术保肛治疗中价值探讨 　　【摘要】目的：探讨吻合器吻合术在直肠癌手术保肛治疗中的价值，并与经典Dixon手术进行比较。方法：对我院2009年2月-2013年3月22例直肠癌患者采取经腹切除吻合器吻合术（观察组）临床资料进行回顾性分析，并与同期22例直肠癌采取经典Dixon手术（对照组）治疗的临床资料比较。结果：观察组与对照组手术时间分别为 160±31min、250±30min；术中出血量分别为400±27ml、550±36ml；住院时间分别为105±15d、164±25d；日排便次数分别为31±16次、59±12次。近期并发症吻合口瘘分别为0例、3例；吻合口术后出血分别为0例、3例；控便能力正常分别为19例（8636%）、13例（5909%）。远期并发症吻合口狭窄和（或）复发分别为1例、4例。两组对应参数比较均存在显著差异（P　　【关键词】吻合器吻合术；Dixon手术；直肠癌；临床价值探讨 　　Stapling surgery in colorectal cancer surgery value sphincter preservation treatment discussed 　　Wu Jia-sheng 　　Sheyang County Peoples Hospital General Surgery （ Yancheng ） 224300，china 　　【Abstract】 Objective： To investigate stapling surgery in the treatment of colorectal cancer surgery sphincter preservation value and compare with the classical Dixon surgery Methods ： The hospital in February 2009 -2013 on March 22 cases of colorectal cancer patients to take clinical data transabdominal resection anastomosis stapler （study group ） were retrospectively analyzed ， and take the classic Dixon surgery with the same period 22 cases of colorectal cancer （ comparison of clinical data in the control group ） therapy Results： The study group and the control group operative time was 160 ± 31min， 250 ± 30min； intraoperative blood loss was 400 ± 27ml， 550 ± 36ml； hospital stay was 105 ± 15d， 164 ± 25d； June defecation times were 31 ± 16 ， 59 ± 12 times Recent anastomotic fistula complications were 0 cases， 3 cases ； anastomotic bleeding were 0 cases ， 3 cases ； control after normal were 19 cases （ 8636% ） ， 13 cases （ 5909% ） Long-term complications and anastomotic stricture （ or ） were one case of recurrence ， four cases Corresponding parameters between the two groups were significantly different （P 　　1资料与方法 　　11一般资料 　　本组44例直肠癌均为我院2009年2月-2013年3月普外科诊治的患者，男性31例，女性13例。年龄在45-76岁之间，平均年龄为5321±122岁。多数患者早期可有排便习惯改变和便血，呈现便频、排便不尽感。有时会出现黏液样血便，甚至血便，以为痔疮而被忽视；当肿块进一步增大，则出现便秘，排便困难、粪便变细，并伴下腹胀痛不适等慢性梗阻症状；如肿瘤侵袭周围组织还会出现相应的伴随症状。本组患者从发病到确诊时间为10d-1年；直肠指检提示肿瘤下缘距肛缘8cm以下的下段直肠癌34例，8-12cm的中段直肠癌10