浅谈中西医结合治疗肝硬化40例疗效观察.docVIP

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浅谈中西医结合治疗肝硬化40例疗效观察

使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页: HYPERLINK /mtl168168 /mtl168168,分享文档快乐生活快乐无阻PAGE PAGE 1浅谈?????????????? 作者:姜方全,邹代萍,赖小容【摘要】? 目的 运用中西医结合治疗肝硬化,探讨中医药在肝硬化治疗中的前途与作用。方法 用中药主方益肝化纤汤结合西药治疗肝硬化40例,女18例,男22例,年龄35~65岁,平均42.6岁。治疗时间最长2年,最短6个月,平均9个月。结果 40例中,15例显效,7例有效,18例无效。结论 肝硬化通过中西医结合治疗不但可以逆转,部分患者还可痊愈。 【关键词】? 肝硬化;中西医结合;疾病逆转;益肝化纤汤肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发性感染等严重并发症,是我国常见疾病和主要死亡病因之一1。本病属祖国医学“积聚”、“鼓胀”、“黄疸”等病的范畴2,现将近年所治肝硬化40例报告如下。  1 临床资料  1.1 病例选择 (1)病毒性肝硬化:患病毒性肝炎2年以上者32例。(2)酒精性肝硬化:嗜酒5年以上者8例。  1.2 一般资料 (1)性别:女18例,男22例。(2)年龄:35~65岁,平均42.6岁。(3)病史:3个月~25年,平均4年。  1.3 分期 代偿期18例,失代偿期22例。  1.4 辅助检查 乙肝血清标志物阳性32例,白球蛋白比倒置28例,蛋白电泳,γ球蛋白升高32例,胆红素升高18例,超声提示肝回声均明显增强,光点粗大。门静脉直径≥1.3 cm,脾静脉≥1 cm。脾脏肿大轻中度32例,腹水(少量至中量)21例。  1.5 治疗方法 给予益肝化纤汤治疗。药物组成:黄芪30 g,黄精30 g,鳖甲10 g(先下),甲珠5 g(先下),莪术10 g,僵蚕12 g,蜈蚣12 g,土鳖10 g(先下),茯苓15 g,猪苓15 g,太子参20 g。煎服法:鳖甲、甲珠、土鳖先煎30 min,后下诸药文火同煎20~30 min,取汁150 ml。二煎加水400 ml,取汁150 ml,两煎混合分早中晚各服100 ml,每日1剂。加减法:腹水明显者加服氨苯蝶啶片20 mg/次,每日2次。蛋白明显低下、双下肢水肿明显者加用人体白蛋白50 g/d,待水肿减轻停用。  1.6 疗效判断 40例均符合1993年11

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