消渴病肾病中医护理方案张树娟27.PPTVIP

消渴病肾病中医护理方案 张树娟 1.27 一、常见症候要点 ①气虚证：神疲乏力，少气懒 言，自汗易感。舌胖有印 ②血虚证：面色无华，唇甲色淡，经少色淡。舌胖质淡 ③阴虚证：怕热汗出，或有盗汗，咽干口渴，大便干，手足心热或五心烦热。舌瘦红而裂 ④阳虚证：畏寒肢冷，腰膝怕冷，面足浮肿，夜尿频多。舌胖苔白 二、常见症状/症候施护 水肿 皮肤瘙痒 泡沫尿（蛋白尿） 恶心呕吐 头胀肢乏 （一）、水肿 1.评估水肿程度，监测体重、腹围 2.观察排尿的次数和量，使用利尿剂者观察电解质和生命体征变化 3.阴囊水肿者可局部垫起，避免受压；严重胸、腹水时取半坐卧位 4.遵医嘱耳穴贴压，取脾、肾、内分泌等穴，耳部水肿患者禁用 （二）、皮肤瘙痒 1.着柔软棉织品，避免化纤、羽绒、羊绒等织品，沐浴或泡脚时水温40℃以下 2.修剪指甲，指导患者勿搔抓皮肤 3.遵医嘱给予中药涂药 4.遵医嘱中药药浴，药液温度在40℃以下，药浴时间要短，以20分钟为宜 5.遵医嘱中药熏洗，皮肤破溃者禁用 （三）、泡沫尿（蛋白尿） 1.观察尿泡沫多少及消散时间 2.注意观察发热、劳累等因素对患者蛋白尿的影响 3.遵医嘱艾灸，取足三里、肾俞、脾俞、气海、三阴交等穴 （四）、恶心呕吐 1.保持口腔清洁