妇产科健康教育-.docx

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妇产科健康教育妇科病健康教育妇科病人常用饮食种类普通饮食:指易消化、吴刺激性食物,限制油煎、胀气食物及强刺激调味软质饮食:以烂、无刺激性易消化食物为主,如面条、馒头、菜、肉切碎、煮烂。半流质饮食:食物无刺激,易咀嚼和吞咽,营养素齐全,膳食纤维含量少,食物呈半流体状,如米粥、面条、馄饨、肉末、菜末、豆腐等。流质饮食;易吞咽和消化,食物呈液体状,如牛奶、豆浆、米汤、菜汁、鱼汤、果汁等。低盐饮食:成人食盐量的总限制在<2g/d或酱油10ml/d,但不包含食物中自然存在的氯化钠。禁止食用腌制食品,如咸菜,皮蛋,咸肉,香肠等。高蛋白饮食:在基本饮食的基础上增加高蛋白的食物如肉类、鱼类、蛋类、豆类等,摄入蛋白的总量1.5-2.0g/d,但总量不超过120g/d。少渣或无渣饮食:禁用或限用含纤维多的食物,如粗粮、竹笋、韭菜等,不用坚硬带碎骨的食物,告诉患者含热量高的食物一般含渣量低。计划生育健康教育避孕知识宣教干扰受精卵着床:使子宫内环境不适应受精卵生长。如使用宫内节育器。阻止卵子和精子相遇:如使用避孕套,阴道隔膜或输卵管结扎等。抑制排卵:如使用避孕药。改变阴道环境,不利于精子的生存和获能:如使用外用杀精剂。节育环放置时间一般以月经干净后3-7天内无性生活。人工流产后即时放置。剖宫产术者宜半年后放置。产后42天,会阴伤口及子宫恢复正常。节育环取出时间月经干净后3-7天为宜。子宫不规则出血随时可取绝经过渡期停经1年内。药物流产病人的健康教育准备接受引产手术的病人术前3天禁止性生活,注意个人卫生,保持外阴清洁。羊膜腔注射依沙丫啶引产者手术后2小时内卧床休息,避免羊水栓塞。一般情况术后24-72小时内出现宫缩,出现临产症状及时告知医护人员。口服米非司酮+米索前列醇药物引产者,按医嘱定时间定剂量服药,偏冷开水送服,服药前后1小时禁食。个别病人有胃肠道反应属正常现象。一般服药第三天出现宫缩和阴道出血,应及时告知医护人员,送入产房观察。胎儿胎盘排出后有阴道流血,量似月经,如量超过月经量伴血块者应及时告知医护人员。多胎次的病人胎儿胎盘排出后会出现宫缩痛,属正常现象。勤换卫生巾,保持外阴清洁,避免感染。根据B超情况,决定是否需要清宫术。产后康复期注意休息,加强营养,避免辛辣刺激的食物。术后6周内禁止性生活及盆浴,避孕方法可外用、放置节育环等。盆腔炎盆腔炎症是女性生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症,最常见的是急性输尿管炎,以育龄妇女多见。急慢性盆腔炎主要有下腹痛,特别是附件区压痛,体温升高,应及时用抗生素治疗。急性盆腔炎治疗不彻底可发展为慢性盆腔炎,常表现为下腹坠胀、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。发作期半卧位休息,多饮水,有利于减轻疼痛和炎症的消散吸收。注意个人卫生,尤其是经期、产褥期和性生活的卫生,避免重复感染。禁止经期性生活,保持伴侣的稳定,盆腔炎发作期禁止盆浴。按医嘱坚持服用和治疗,定期复诊。保持青松、稳定的情绪,积极参加力所能及的文体活动,提高身体素质,增强抗病能力。合理调配饮食,注意营养的均衡摄入,促进身体的恢复和有益身体的保健。异位妊娠孕卵在子宫腔以外着床、发育者称为以为妊娠或宫外孕,多数发生在输卵管,表现为短暂停经史,患侧下腹部撕裂样疼痛、肛门坠胀有排便,阴道不规则流血、腹腔内急性大量出血和剧烈腹痛时引起晕厥和休克。卧床休息,避免突然改变体位,避免腹部压力增大,从而减少破裂的机会。告知患者病情发展的一些指征,如出血量增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等。以便患者病情发展时,医患均能及时发现,给予相应处理。摄取足够的营养物质,尤其是富含铁蛋白的食物,如动物肝脏、鱼类、豆类、绿叶蔬菜及黑木耳等,以促进血红蛋白的增加,增强患者的抵抗力。告知患者保守治疗期间应应用B超和血HCG进行严密监护。并注意生命体征,若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管妊娠破裂症状,则应立即手术治疗。病人担心手术切除一侧输卵管后会影响生育,常有忧虑、恐惧心理,因此,应安慰病人,说明手术的重要性,并说明切除一侧输卵管后还有另一侧,仍有生育希望。出院保健指导:门诊随访,加强营养,注意劳逸结合。保持良好的卫生习惯,勤沐浴,勤换衣,性伴侣稳定,避免引起盆腔炎。异位妊娠流产型,经保守治疗的患者应待病灶完全吸收,治疗彻底后间隔一段时间方可考虑继续妊娠,以免再次发生。输卵管妊娠中约有10%的再次发生率和50%-60%的不孕率,需生育者下次妊娠及时就医。更年期的自我保健一般妇女在45-55岁之间为更年期。大多数妇女能够通过机体植物神经调节可以适应,也有少数妇女出现月经失调、面部潮红、失眠、头痛、心悸、出汗、易怒、精神萎靡等症状,称更年期综合症。这属于生理现象,克自行恢复。若症状较重,可去医院遵医嘱服药治疗。解除顾虑,保持精神愉快。绝经前后出现不规则阴道出血,应随时去医院进行防癌检查,每半年1次。

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