糖尿病实验室检查和结果意义分析.pptVIP

饥饿、摄入大量糖类食物后、肾性 2、胰岛素释放试验结果分析 ③非胰岛素依赖型（2型）糖尿病，空腹胰岛素水平正常或偏高，服糖刺激后其峰值也随血糖升高而上升，呈高峰反应，但高峰出现时间延迟，如在服糖后2小时或3小时才出现。此型用饮食治疗或服用降血糖药物，常可获得良好控制效果。 正常人的胰岛素（及C肽）的释放曲线 　　　　 0　　　 ?　 　　1　　　 2　　　3　 　小时 胰岛素　　　6-26　　　空腹的5-10倍　　 正常 空腹水平 U/L 　 血糖　　　3.9－6.1　　　 6.7—9.5　　　　 ≤7.8　　 3.9－6.1 mmol/L 　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 案例1 （1）　　0　　　?　 　　1　　　 2　　　　3　 　 小时 胰岛素　　　30　　　150　　　200　　　100　　　50　　 mU/L 　 血糖　　　　5.0　　　8.6　　　9.0　　　6.5　　　　5.5　　mmol/L 　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 分析： 1、从血糖看是正常的糖耐量 2、从胰岛素看空腹高于正常值，说明有胰岛素抵抗。 3、服糖后1/2、1小时胰岛素是空腹的5倍以上，为正常倍数，胰岛素呈代偿性分泌，为高胰岛素血症。 异常胰岛素（及C肽）的释放曲线