2013科室质量管理手册填写说明.docVIP

医疗质量管理手册填写说明根据三级医院评审标准，结合我院工作实际，医务部制定了《医疗质量管理手册》。填写说明如下：一、本手册内容由科室质量管理小组成员填写。二、本手册所有内容要求打印，打印纸张可从后勤领取打孔纸。管理手册电子档已上传内网，请各科按照模板填写内容并打印。三、科室简介主要是介绍科室新引进的设备及能开展的技术项目；学科带头人着重介绍学科带头人擅长的技术领域及社会任职情况。四、临床科室每周一次业务查房记录，重点针对科内疑难、危重、手术、特殊患者的医疗安全及环节质量管理。放射科、超声科、病理科科主任每周组织疑难病例讨论（或集体阅片）一次，全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、或具有科研教学价值的病例等进行全科讨论，并有记录。皮肤科、麻醉科、输血科每周组织全科人员科内会诊记录1次，主要对本科的疑难病例、危重病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科讨论，并有记录。检验科每天进行室内质控，一年进行4次室间质控，确保检验质量。五、科室质量管理小组每月2次医疗质量及安全检查（包括危急值），并有记录；临床科室每月抽查2次科内医师运行病历每人2份以上，主要抽查住院1周以上的住院病历中医疗制度落实情况。医技科室每月抽查2次科内医师医技报告单每人5份以上；每月组织1次医疗质量及安全考评，并在每月30日之前将抽查医技报告单、医疗质量及安全考评考评结果报送医务部。六、医技科室负责每月一次与临床做好沟通，并做好记录，切实服务于临床。下面是诗情画意的句子欣赏，不需要的朋友可以编辑删除！！谢谢！！！！！1. 染火枫林，琼壶歌月，长歌倚楼。岁岁年年，花前月下，一尊芳酒。水落红莲，唯闻玉磬，但此情依旧。2. 玉竹曾记凤凰游，人不见，水空流。3. 他微笑着，在岁月的流失中毁掉自己。4. 还能不动声色饮茶，踏碎这一场，盛世烟花。5. 红尘嚣 浮华一世转瞬空。6. 我不是我 你转身一走苏州里的不是我 。7. 几段唏嘘几世悲欢 可笑我命由我不由天。8. 经流年 梦回曲水边 看烟花绽出月圆。9.? HYPERLINK /gw/ \t _blank 人生在世，恍若白驹过膝，忽然而已。然，我长活一世，却能记住你说的每一话。10. 雾散，梦醒，我终于看见真实，那是千帆过尽的沉寂。11. 纸张有些破旧，有些模糊。可每一笔勾勒，每一抹痕迹，似乎都记载着跨越千年万载的思念。12. 生生的两端，我们彼此站成了岸 。13. 缘聚缘散缘如水，背负万丈尘寰，只为一句，等待下一次相逢。14. 握住苍老，禁锢了时空，一下子到了地老天荒15. 人永远看不破的镜花水月，不过我指间烟云 世间千年,如我一瞬。16. 相逢一醉是前缘，风雨散，飘然何处。17. 虚幻大千两茫茫，一邂逅，终难忘。相逢主人留一笑，不相识，又何妨。18. 天下风云出我辈,一入江湖岁月催;皇图霸业谈笑间,不胜人生一场醉。19. 得即高歌失即休，多愁多恨亦悠悠，今朝有酒今朝醉，明日愁来明日愁。20. 直道相思了无益，未妨惆怅是清狂。21. 看那天地日月，恒静无言;青山长河，世代绵延;就像在我心中，你从未离去，也从未改变。22. 就这样吧，从此山水不相逢。23. 人天自两空，何相忘，何笑何惊人。24. 既不回头,何必不忘。 既然无缘,何须誓言。 今日种种,似水无痕。 明夕何夕,君已陌路。25. 有缘相遇,无缘相聚,天涯海角,但愿相忆。有幸相知,无幸相守,苍海明月,天长地久。26. 相见得恨晚，相爱的太慢，进退让我两难。缘过了远分，缘过了聚散，是否回头就能够上岸27. 天凉了,凉尽了天荒 地老了,人间的沧桑，爱哭了,这么难舍 心都空了,想放不能放。天亮了,照亮了泪光 泪干了,枕边地彷徨28. 心微动奈何情己远.物也非,人也非,事事非,往日不可追29. 渺渺时空,茫茫人海,与君相遇,莫失莫忘。30. 如果换我先开口，日子是否还一样细水长流31. 也许是前世的姻 也许是来生的缘 错在今生相见 徒增一段无果的恩怨32. 人道海水深，不抵相思半。海水尚有涯，相思渺无畔。33. 醉眼看别人成双作对，34. 无人处暗弹相思泪。35. 终于为那一身江南烟雨覆了天下，容华谢后，不过一场，山河永寂。36. 千秋功名，一世葬你，玲珑社稷，可笑却无君王命。37. 凤凰台上凤凰游，负约而去，一夜苦等，从此江南江北，万里哀哭。38. 嗟叹红颜泪、英雄殁，人世苦多。山河永寂、怎堪欢颜。39. 风华是一指流砂，苍老是一段年华。40. 夜雨染成天水碧。有些人不需要姿态，也能成就一场惊鸿。41. 你要记得，紫檀未灭，我亦未去。42. 谁在岁月里长长叹息。43. 汉霄苍茫，牵住繁华哀伤，弯眉间，命中注定，成为过往。44. 红尘初妆，山河无疆。 最初的面庞，碾碎梦魇无常，命格无双。45. 江南风骨，天水成碧，天教心愿与身违。46. 山河拱手，