药代动力学特点.pptVIP

奥美拉唑的临床应用 邓鹃君 . 1.药理作用和适应症 2.药代动力学特点 3.用法用量 4.不良反应 5.注意事项 药理作用 为外消璇混合物（耐性为S-异构体） 质子泵抑制剂，特异性地作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞中的H-K-ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌 适应症 消化性溃疡出血 应急状态时并发的急性胃黏膜损害 预防重症疾病（如脑出血，严重创伤等）引起的上消化道出血 预防胃酸反流引起的吸入性肺炎 药代动力学特点 静脉注射本品后，体内分布在肝、肾、胃、十二指肠、甲状腺等组织，分布容积为0.19～0.48L/kg，与细胞外液体积相当。T1/2为0.5～1小时，慢性肝病患者为3小时。本品主要在肝脏中经细胞色素P450代谢，代谢产物主要为硫醚、砜和羟基衍生物。对胃酸的分泌无作用，代谢完全，仅少数以原形排泄。约有80%的代谢物经肾排出，部分（18～23%）随粪便排出。有肠肝循环过程，血浆蛋白结合率高，达95%左右。肾衰患者对本品的清除无明显变化，肝功能受损者清除半衰期可有延长。 用法用量 静脉滴注。一次40mg，每日1～2次。 用生理盐水溶解后及时加入0.9%氯化钠注射液100ml或5%葡萄糖注射液100ml中稀释后供静脉滴注，经稀释后的奥美拉唑钠溶液静