循环系统 静脉血压、静脉回心血量.pptVIP

循 环 系 统（Blood Circulation） 第二节 血管生理 一、各类血管的结构的功能特点 1. 弹性贮器血管(windkessel vessels)： 主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支 2. 分配血管(distributing vessel)： 从弹性贮器血管至小动脉前的分支管道 3.毛细血管前阻力血管(precapillary resistance vessel)：小动脉和微动脉 各类血管的功能特点 1 弹性贮器血管 2 分配血管 :弹性贮器血管以后到小动脉之前的血管功能：输送血液至器官组织 5 交换血管 特点：通透性高。 功能：物质交换的场所 二、血流量、血压及阻力血流动力学(hemodynamics)：主要研究血流量、血流阻力和压力之间的关系。 （一）血流量与血流速度： 单位时间内流过某一 截面的血量，又称容积速 度。单位L/min。血流量与血管两端的压力差、 血管长度及 血液粘滞度相关。 π(p1-p2)r4 8ηL 血液粘滞度(blood viscosity)取决于： 1．红细胞比容。红细胞越多,粘滞度越大，主要决定η 2．血流切率（shear rate）：相邻两层血液流速差和液层厚度的比值。牛顿液(血浆)与非牛顿液(全血) 。切率低时，RBC易发生聚集，η↑ 3．血管口径：Φ0.2-0.3mm微动脉,Φ变小, η 则降低 4. 温度: T↓, η↑。手浸入冰水中,局部血 流的粘滞度增加2倍。 2、血流速度：血液中的一个质点在血管内移动的线速度，与血流量成正比，与血管的截面积成反比 1）层流（laminar flow）: 血液各质点流动方向,平行流动，与血管长轴平行,但流速不一, 阻力小。轴心处快，靠血管壁处慢, 无振动，无声. 2）湍流（turbulence）: 血液质点流动方向不一，阻力大。流速加快到一点程度时产生，此时血流量与（P1-P2）2成正比，振动，有声，浪费能量.与V、 ρ、 ?、及D有关。 雷诺系数（Reynold，Re)= ρV D / ?, 临界Re值：2000 Re＜2000 →层流；＞2000 →湍流 （二） 血流阻力（R）： 定义：血液血管内流动时所遇到的阻力。是血液在血管内流动时压力逐渐降低的原因。以微动 脉为主，小动脉 R= 8 ? L / (πr4) 影响因素：血管粘滞性；血管口径。 （三）血压（blood pressure, BP） 指血管内的血流对单位面积血管壁的侧压力（压 强）。单位：Pa, kPa, mmHg; cmH2O 1mmHg=0.133kPa； 1cmH2O=98Pa 端压：将套管插入兔血管中，外端接 血压计测得值。 循环系统平均充盈压：使心脏停止跳动， 血流停止，测得的血压。约7mmHg 三、动脉血压和动脉脉搏 定义：血液对单位面积动脉管壁的侧压力。 1 动脉血压的形成 ① 心血管内有足够的血量——前提 ② 心室射血——必要条件（动力） ③ 外周阻力——充分条件 ④主动脉和大动脉的弹性： 缓冲血压，维持血液连续流动。 血管顺应性：血管内压力每改变1mmHg时容积的改变值。C=△V/△P 心室射血和外周阻力的存在是动脉血压形成 的关键 2 动脉血压的正常值 3 动脉血压的影响因素 1） 搏出量：主要影响收缩压 2）心率：对舒张压影响较大 3）外周阻力：主要影响舒张压，舒张压高 低反映外周阻力大小 4）主大A的弹性贮器作用： 5）循环血量与血管容量的比例 6） 血液粘滞度 动脉血压相对稳定的意义 保证组织、器官的正常血供及代谢需要。 （二）动脉脉搏（arterial pulse） 1 概念：心动周期中，动脉内压力发生周期性搏动。这种周期性压力变化可引起动脉血管发生搏动，称为动脉脉搏。 2 产生机制： 心室收缩、舒张→动脉压力变化→管壁振动→波动；非血流振动。 3 脉搏图及其波形 （1）上升支：快速射血→动脉血压↑→动脉壁扩 张振动。 （2）下降支： 前段：减慢