除颤仪使用标准操作规程(SOP).docVIP

除颤仪的使用标准操作规程（SOP） 一、实施目标（一）尽早正确使用除颤仪；（二）患者无心律失常、低血压、急性肺水肿、肺栓塞、心肌损伤等并发症。二、实施条件（一）心搏骤停、室颤、室扑 非同步电复律(电除颤)（二）室性心动过速同步电复律（三）阵发性室上性心动过速 同步电复律（四）房扑 （五）某些房颤三、定义（一）电除颤：以一定量的电流冲击心脏使心肌细胞除极化并终止室颤的过程，其目的在于纠正心律失常，恢复窦性心律。（二）胸外除颤：将电极板置于胸壁进行电击者为胸外除颤。（三）双向波：完全正弦波，其优点是在单向波结束心脏干扰杂波后再给一个反方向的引导性电波，从而有效激发心脏的正常工作。（四）同步电复律：脉冲电流应落在R波的下降支上；如落在T波顶峰前20-30ms以内的易损期上，易诱发心室颤动。（五）非同步电复律（电除颤）：任何时间放电，消除心室颤动。四、警示（一）洋地黄中毒、低钾血症患者暂不宜行电除颤。（二）室上性+完全房室传导阻带（即己知伴有窦房结功能不良的室上性心动过速）患者和伴高度或完全性房室传导阻滞的房颤/房扑不使用电除颤。五、实施步骤及流程图（一）实施步骤1、呼救：（1）巡视病房，患者心电示波为室颤，询问患者无反应，立即呼救。（2）患者去枕平卧，位于硬板床，记时，立即CPR。（3