循环系统急诊.PPT

EMERGENCY MEDICINE 急性冠状动脉综合征 Acute Coronary Syndrome（ACS）是冠性病心肌缺血发作过程中的一个类型，是一个动态演变过程 包括不稳定心绞痛及急性心肌梗死 急 救 立即停止一切活动，平静心情 坐下或卧床休息 ，解松领扣、裤带 舌下含服硝酸甘油片（青光眼的病人不能服用）一片，不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片 若当时无解救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）或压迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用 有条件的吸氧 CPR（cardiopulmonary resuscitation） 呼叫急救车（120） 晕厥 概念 晕厥(syncope)是指各种原因导致的突然、短暂的意识丧失和身体失控，既而又自行恢复的一组临床表现 意识丧失时间很少超过20-30秒 临床表现及分类 表现为失去知觉，突然昏倒，面色苍白，手足发凉，呼吸缓慢，患者自觉全身软弱，眼前发黑 心源性晕厥和非心源性晕厥两大类，非心源性晕厥包括血管迷走性晕厥和神经性疾病 心源性晕厥 心源性晕厥也就是心血管疾病引起的晕厥，后果比较严重甚至会造成死亡。 有心脏病的人都有可能产生晕厥，但不一定会产生晕厥 能够表现晕厥的心脏病包括两种情况 有严重的心律失常 心脏排血受阻，包括梗阻性心肌病、主动脉瓣严重狭窄 急救 患者晕倒后应该首先判断晕厥类型，最简单的办法就是摸脉搏、听