arb治疗心衰地位3sb5zy6.pptVIP

* 对于心衰B期患者（有结构性心脏疾病但无心衰症状）应用ARB类药物ACC/AHA指南中作了以上推荐，基于代文VALIANT研究，代文被推荐用于“心梗后心衰及其他心脏事件减少” * * * Val-HeFT是一项随机、双盲、安慰剂对照研究，5010例NYHA II-IV级的HF患者入选，包括16个工业化国家的300个国际协作中心。 患者继续标准的基础治疗，包括ACEI (n=4644, 92.7%), 利尿剂 (n=4300, 85.5%), 地高辛(n=3375, 67.3%), 和?-阻滞剂(n=1784, 35.6%). 患者被随机分为缬沙坦组 40 mg bid滴定至160 mg bid 和安慰剂组。 主要终点为所有原因病死率/病残率的联合终点以及总死亡率。 患者按照是否应用?-阻滞剂而区分开。 直到906例发生死亡，试验中止。 Cohn JN, Tognoni G. Effect of the Angiotensin Receptor Blocker Valsartan on Morbidity and Mortality in Heart Failure: the Valsartan Heart Failure Trial (Val-HeFT). Circulation. 2000;102:2672-2676. * 关于所有原因死亡率和病残率的Kaplan-