Cl-四胃泌素受体阻断药作用机制丙谷胺.PPT

抗菌药、铋制剂、抑制胃酸分泌药 联合用药（三联疗法）： 一种抑制胃酸分泌药或铋剂 + 二种抗菌药 根除幽门螺杆菌三联疗法方案 质子泵抑制剂或铋制剂: 抗菌药物: 奥美拉唑 40mg/d 克拉霉素500-1000mg/d 兰索拉唑 60mg/d 阿莫西林1000-2000mg/d 枸橼酸铋钾480 mg/d 甲硝唑 800mg/d 第二节 助消化药 - 药名 药理作用 临床应用 —————————————————————————————————————————————————————————————————— 稀盐酸 增加胃液酸度 胃酸缺乏症 提高胃蛋白酶活性 消化不良 —————————————————————————————————————————————————————————————————— 胃蛋白酶 水解蛋白质 胃消化功能减退 —————————————————————————————————————————————————————————————————— 胰酶 消化脂肪、蛋白质 消化不良（胰腺 淀粉 炎引起的消化障碍) —————————————————————————————————————————————————————————————————— 干酵母 含有B族维生素 食欲不振、消化不良 —————————————————————————————————————————————————————————————————— 乳酶生 抑制腐败菌繁殖 消化不良、腹胀 防止蛋白质发酵 小儿消化不良性腹泻 减少肠内产气 常用助消化药 第三节 泻药和止泻药 （一）容积性泻药 导泻机制： 口服后肠内渗透压↑——阻止肠道内水分吸收——肠内容积增加——肠道被扩张——肠蠕动增加——肠内容物推进加快——腹泻。 一、泻药 硫酸镁 硫酸钠 作用强度 作用强烈 较硫酸镁弱 临床应用 排除肠内毒物 同硫酸镁 及某些驱肠虫药 不良反应 电解质紊乱、 脱水 较轻 禁忌症 中枢抑制药中毒 心衰 月经及妊娠期妇女 硫酸镁 、硫酸钠导泻比较 （二）接触性泻药 酚酞： 长期服用有致癌危险，碱性尿中呈红色。 蓖麻油：作用强烈，用于术前或检查前清肠。 （三）润滑性泻药 液状石蜡：润滑肠壁，妨碍肠内水分吸收 甘油（开塞露）：高渗压刺激直肠引起排便反射； 局部润滑。 作用：减少肠道蠕动，减轻或保护肠道免受刺激而达到 止泻效果。 分类： 1、肠蠕动抑制药（地芬诺酯） 增强肠平滑肌张力，减低胃肠推进性蠕动，使粪 便干燥而止泻。 2、吸附剂 （药用碳） 吸附化学物质及细菌毒素，减轻肠道刺激。 3、保护剂（次水杨酸铋） 胃肠道黏膜创面形成保护膜,保护肠道。 二、 止泻药 第四节 止吐药和促胃肠动力药 止吐药 1、H1受体阻断药（苯海拉明） 2、M受体阻断药（东莨菪碱） 3、D2受体阻断药（氯丙嗪） 晕动病、内耳性眩晕病引起的呕吐 晕动病，术后恶心、呕吐 肿瘤化学治疗引起的呕吐 4、促胃肠肌间神经丛释放ACH药（西沙必利） 5、5-HT3受体阻断药（昂丹司琼） 促胃肠动力药多潘立酮 作用： 阻断外周多巴胺受体， 加强胃肠蠕动，止呕。 应用： 1、