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- 2018-07-07 发布于浙江
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NPPV无创正通气的使用
NPPV无创正压通气的使用无创呼吸机的双水平模式(BiPAP 模式)。定义:在病人吸气相机器给予一个较高的压力IPAP(PSV),在呼气相给予一个相对较低的压力EPAP(PEEP),所谓双水平气道正压。IPAP(吸气相气道正压):帮助病人克服阻力,增加通气量,减少病人呼吸做功。EPAP(呼气相气道正压):抵消病人的内源性PEEP,防止过度充气;增加功能残气量,改善氧合;减少肺水肿;减少CO2重复呼吸。PS( 支持压力): PS = IPAP – EPEP,即吸气压与呼气压的差值,PS越大,病人获得的潮气量就越大。IPAP:吸气相气道正压EPAP:呼气相气道正压BPM(Rate):呼吸频率IPAP%(I-time):I:E Ratio吸呼比Rise Time:压力上升时间O2%:氧浓度%二.无创呼吸机的常用通气模式选择自主呼吸模式(S 模式):呼吸机与病人的呼吸频率保持完全同步,若病人自主呼吸停止,则呼吸机也停止工作,试用于自主呼吸稳定的患者;时间控制模式(T 模式):患者没有自主呼吸的能力,需要一个时间性的强制的模式来控制压力大小的输出;自主呼吸/时间控制自动切换模式(S/T):在自主呼吸时以 S 模式进行,在设定时间内无自主呼吸时则强制通气,试用于自主呼吸稳定,但可能有呼吸停止的患者。简而言之,就是患者在设定的时间内能自己触发呼吸机即为 S 模式,不能则为 T 模式。以上所说
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