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老龄化的卫生经济学分析 朱秀文 07301020144 黄作为 07301020138 王腾 07301020156 黄佳佳 07301020132 徐龑 07301020131 蔡勇治 07301020150 现状回顾 REVIEW 中国是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的1/5，且发展迅速 中国老龄化地区分布不均，城乡倒置显著 2004年，中国基本养老保险支出总额达3502亿，2008年养老金缺口达170亿，中央财政对基本养老保险的补贴支出攀升到522亿 现状回顾 REVIEW 中国是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的1/5，且发展迅速 中国老龄化地区分布不均，城乡倒置显著 养老保障的负担日益沉重 城市老年人疾病谱发生转变，以慢性病为主，老年人消费的医疗卫生资源一般是其他人群的3-5倍 现状回顾 REVIEW 中国是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的1/5，且发展迅速 中国老龄化地区分布不均，城乡倒置显著 养老保障的负担日益沉重 老年人医疗卫生消费支出的压力越来越大 目前，中国共有各类老年社会福利机构3.8万个，养老床位120.5万张，平均每千名老人占有床位仅有8.6张，与发达国家平均每千名老人占有养老床位数50-70张的水平相差甚远 现状回顾 REVIEW 中国是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的1/5，且发展迅速 中国老龄化地区分布不均，城乡倒置显著 养老保障的负担日益沉重 老年人医疗卫生消费支出的压力越来越大 为老年人的社会服务的需求迅速膨胀 随着人口老龄化进程加快，农村的养老、医疗等方面的压力相对城镇将更加突出，西部和贫困地区尤为严峻。 对策建议 SUGGESTION 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度 和多层次的老年人口医疗保障体系 2.善用资源 提高效率  满足人口老龄化医药需求 3.加强老年人自我保健意识 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度  和多层次的老年人口医疗保障体系 我国目前60岁以上老年人口超过1.34亿,占总人口的10%以上;65岁以上人口占总人口的7%以上。 70%以上的老龄人口分布在农村地区，农村老龄化问题尤为突出。在今后较长时期内，我国60岁以上人口还将继续以年均约3.2%的较快速度增长。 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度  和多层次的老年人口医疗保障体系 由于人口基数大，所以我国已成为世界上老年人口最多的国家，在全世界60岁以上老年人口中，每五个就有一个是中国人 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度  和多层次的老年人口医疗保障体系 预计到2040年，我国60岁以上人口将占全国人口的28% 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度  和多层次的老年人口医疗保障体系 从1984年到2004年二十年的时间内，我国城市居民家庭人均医疗费支出增长了近200倍，远远大于家庭可支配收入的增长。 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度  和多层次的老年人口医疗保障体系 需要制定一个既符合社会经济发展水平，又能满足人们医疗需求为目标的中、长期医疗保险事业发展规划，以指导社会发展、协调社会、经济发展关系，并使之成为人们社会行为的行动指南 通过医疗保险事业规划，实施为参保者提供与社会经济发展水平相适应的基本医疗保障，努力实现社会经济与医疗保险事业相互协调和可持续发展。 确定符合社会经济发展要求的基金筹集与使用机制，协调医疗保险管理方、医疗服务提供方、参保人员等各种医疗保险关系，按社会需要合理分配社会资源，实现资源的合理配置，避免浪费。 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度  和多层次的老年人口医疗保障体系 1.1保证医疗改革的公平性、强制性、互济性 1.2科学的进行决策 1.3合理利用医疗保险基金 1.4宏观调控，建立社区老年医疗服务体系 1.建立有中国特色的老年医疗保险制度  和多层次的老年人口医疗保障体系 1.1保证医改的公平性、强制性、互济性 HOW？ 通过法律途径由国家立法实行 医疗保险基金是为参保人员在出现疾病风险时提供资金保障而建立起的一道健康安全网，是全体参保人员的“保命钱”，其作用的发挥意义深远且重大。 现今相关立法不健全、滞后，对危及医疗保险基金安全的行为，相关法规条款针对性不强，处罚力度较弱，甚至执法处罚无据，难以有效地发挥法律处分的强力作用，达到惩戒警示的目的。 建议尽快将医疗保险列入立法计划，加快医疗保险法规立法，从而构筑起一道医疗保险基金安全的法律保障防线，以保证医疗保险制度的运行 1.1保证医改的