镇海中学国际部暑假国外社会实践活动回执单9.docVIP

2010年镇海中学国际部暑假国外社会实践活动回执单 学生姓名英文名字出生日期 籍 贯姓名拼音性 别剑桥高______年级_______班是否有因私护照？是（ ） 否（ ）如你有因私护照，护照到期日为：______年_____月_____日 家庭电话电子邮箱家庭住址父亲姓名出生日期父亲手机母亲姓名 出生日期母亲手机 经认真考虑，我有意向参加________________________(请根据下表提示认真填写)国外社会实践活动，并在所选项目前的□内划“√’。 类 别 活 动 名 称 对 象 时 间（初步计划） 费 用特点国外社会实 践活 动□1．英国顶级名校考察团剑桥高一、高二、共15天，（初定7月底，8月初）27,800元雅思学习；入住英文家庭；置身全球学生分级编班；名校考察；□2．美国名校浸润夏令营剑桥高一、高二、共14天，7月初26,800元入住常青藤名校；接受SAT，TOEFL语言培训；美国东西海岸游列；说 明1．国际部已将各项目的具体说明材料下发高一各班，请及时查收。2．关于国外社会实践活动的电子材料，可以在国际部网页-剑桥新闻中下载。3．鉴于课程学习和签证等诸多因素，一经决定，不得更改．4. 此表请于3月22日上交各班班主任。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　国际部 2010年3月 签 名我们全家已经完全了解上述信息，并做出上述选择。特此说明！学生签名：______________________ 家长签名：____________________________