人工气道的建立与呼吸机连接-邓一芸［PPT课件］.pptVIP

* * 　　温湿交换器其中的氯化锂海绵具有结合化学水和储热作用，呼出气中的水份及热可部分进行循环吸入，从而减少呼吸道失水及对吸入气体进行适当加温 　　但它不额外提供热量和水份 人　工　鼻 * ??????????????????????????????????????????????????? * 　　是临床上常用的湿化装置，氧气通过筛孔后形成小气泡，可增加氧气和水的接触 面积，筛孔越多，接触面积越大，湿化效果越好。增加湿化瓶的高度，也可增加水-气接触时间，从而提高湿化效果 气泡式湿化器  * 湿化满意－－－ 痰液稀薄，能顺利吸引出或咳出；导管内无痰栓；听诊气管内无干鸣音或大量痰鸣音；呼吸通畅，病人安静 　　 湿化程度的判断 * 湿化过度－－－ 痰液过度稀薄，需不断吸引；听诊气道内痰鸣音多；人频繁咳嗽，烦躁不安，人机对抗；可出现缺氧性紫绀、脉搏氧饱和度下降及心率、血压等改变 　　 * 湿化不足－－－ 痰液粘稠，不易吸引出或咳出；听诊气道内有干鸣音；导管内可形成痰痂；病人可出现突然的吸气性呼吸困难、烦躁、 紫绀及脉搏氧饱和度下降等 * 呼吸机连接内容见习时学习 * * 成人隆突相当于第5胸椎体位置，导管斜口与隆突之间至少保持相当于第4胸椎体长度的距离，即导管斜口处于第3胸椎体位置，环状软骨相当于第6颈椎体位置，建议套囊与环状软骨之间至少保持相