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- 2018-07-09 发布于重庆
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药理学:抗帕金森病药
1.多巴胺前体药物 左旋多巴 ( L-DOPA ) 由酪氨酸合成儿茶酚胺的中间物 ,即DA的前体。 【体内过程】 吸收:口服 小肠 迅速吸收,0.5~2h达峰值, 影响因素:胃排空速度、胃pH值、高蛋白食物 排泄: 肾脏 左旋多巴 (L-dopa) 【体内过程特点与药理作用的关系】 肠、肝 L-芳香族 氨基酸脱羧酶 99% 在外周 DA 不良反应 1%进入中枢 DA 抗PD作用 左旋多巴 【药理作用与临床应用】 1.抗帕金森氏病 : 通过血脑屏障被黑质多巴胺能神经元摄取, 脱羧为 DA ,补充递质。 特点 ① 轻症较好,重症较差。 ② 肌肉僵直、运动困难好,震颤差。 ③ 起效慢 (2~3周) ,最大疗效1~6个月; 疗效逐渐下降,3~5年疗效不显著,药效消失。 ④ 但对氯丙嗪引起的锥体外系反应无效。 原因:氯丙嗪阻断 DA 受体。 【药理作用与临床应用】 预防:同时服用 安托卡朋 (COMT抑制药) ▽ 伪递质学说: 肝昏迷病人,由于肝功能障碍,血中苯
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