脑卒中后抑郁诊治 .pptVIP

选择性5-羟色胺再摄取抑制药(selectiveserotonin reupake inhibitors, SSRIs) 绝对一线用药 1、优点： 开始就可以予有效剂量 抗胆碱能副作用小 无膜稳定性，减少心脏猝死 无a2肾上腺素能受体亲和性，无体位性低血压 无三环类过量的心脏毒性 脑电图无改变 2、副作用 氟西汀、氟伏沙明轻微抗胆碱作用 选择性5-羟色胺再摄取抑制药(selective serotonin reupake inhibitors, SSRIs) 主要药理作用: 增加突触间隙5-HT含量,兴奋所有5-HT亚型(尤5-HT1),改善抑郁焦虑情绪。 代表药物　六朵金花：氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特、乐友）、舍曲林、西酞普兰（喜普妙）和氟伏沙明（兰释）、艾司西酞普兰 选择性5-羟色胺再摄取抑制药(selective serotonin reupake inhibitors, SSRIs) 主要药理作用: 增加突触间隙5-HT含量,兴奋所有5-HT亚型(尤5-HT1),改善抑郁焦虑情绪。 代表药物　六朵金花：氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特、乐友）、舍曲林、西酞普兰（喜普妙）和氟伏沙明（兰释）、艾司西酞普兰 总结：选择性5-HT及NE再摄取抑制剂（ SSRIs ） 特点： 疗效好、起效快、服用安全方便、不良反应少具受体选择性，副作用少，轻微、