血色素下降与出血量的大体估计.docVIP

到了5个月颅内出血的孩子，7kg，既往纯母乳喂养，近一月少量添加米粉等辅食，一切都好。今晨9：00起出现出现高声尖叫，伴双眼凝视 口唇发绀 呼之不应，不伴发热，此种状态持续约10min后自行缓解，就诊过程中喷射性呕吐1次，为奶液，1小时前，少量饮奶后再次出现呕吐，精神反应尚可，但较平时欠活络。重点查体：面色苍黄（平时红润），囟门较饱，全身无出血点，心肺（-），四肢肌力肌张力可，脑膜刺激征及病理征不明显。否认外伤史。无热惊厥需鉴别：电解质糖紊乱，颅内出血，颅内占位，癫痫，先天性脑发育异常/先天代谢异常，心肌病/心律失常所致阿斯发作，中毒，Reye 综合症等，门诊查血电解质系列（钠钾氯钙镁血糖/心肌酶/快速肌钙蛋白均阴性。血常规：CRP/WBC/N/PLT均阴性，Hb76g/l，颅脑CT：左侧额顶颞部出血，双侧脑室增大。外科会诊后说颅内出血量不大，最多10ml的样子，且出血量跟血色素下降程度不成比例，不能排除晚发性维生素K1缺乏，收住院。拟明日继续追踪结果。目前存在的疑问：1）??血色素下降与出血量的大体估计：如果是输血的话10ml/kg可提高Hb30g/l，反过来说是否Hb降低10g/l时，大概出血量为3.3ml/kg？（成人血Hb每下降10g/ L , 提示体内失血至少有 200ml）2）??CT出血量估算？查资料示：硬膜外血肿出血量（ml）＝病灶最大层面长×宽×层间距×病灶层数×0.5(立方厘米），如果层间距是10MM，公式简化为出血量＝病灶最大层面长×宽×病灶层数×0.5；多田式公式：长×宽×高×π/6 应用于囊肿体积，出血体积，肿瘤体积估算。3）有喷射性呕吐，囟门饱满，还是有些颅高压表现的，这时候是否需要立即用甘露醇？运动与健康 题目：体育锻炼对运动系统的影响 指导老师：欧阳靜仁 班级：热能092班 姓名：林灿雄 学号：200910814223摘要：这篇文章通过对人体运动系统组成的介绍，以及体育锻炼对运动系统的作用和影响的一点点描述，给平时不重视锻炼的人说明了体育锻炼的好处，希望能够有更多的人重视体育锻炼。本文部分地方参考相关文件，可信度在一定程度上得到提高，同时也未免有疏落之处，请指正。参考： HYPERLINK /view/63163.htm /view/63163.htm HYPERLINK /view/5df244d728ea81c758f5787c.html /view/5df244d728ea81c758f5787c.html关键词：骨，骨连接，骨骼肌，支架作用、保护作用和运动作用，合理的体育锻炼，三磷酸腺苷（ATP）酶前言体育锻炼与我们息息相关，在我们的身边，无时无刻都有人在运动，各种球类运动、跑步、游泳等等...大家都知道体育锻炼对人体是有好处的，然而具体有些什么好处呢？这个答案有多少人知道。通过这篇文章，希望可以增加大家对体育锻炼的认识。体育锻炼既可增强关节的稳固性，又可提高关节的灵活性。体育锻炼可使肌纤维变粗，肌肉体积增大，因而肌肉显得发达、结实、健壮、匀称而有力。体育锻炼有助于增强肌肉的耐力。体育锻炼能保持肌肉张力，减小肌萎缩和肌肉退行性变化，保持韧带的弹性和关节的灵活性，使脊柱的外形保持正常，从而能够减少和防止骨骼、肌肉、韧带、关节等器官的损伤和退化。一、人体运动系统的组成 人体运动系统的组成包括骨、骨连接和骨骼肌。骨以不同形式（不动、微动或可动）的骨连接联合在一起，构成骨骼，形成了人体体形的基础，并为肌肉提供了广阔的附着点。肌肉是运动系统的主动动力装置，在神经支配下，肌肉收缩，牵拉其所附着的骨，以可动的骨连接为枢纽，产生杠杆运动。（一）骨的组成部分：骨bone是以骨组织为主体构成的器官，是在结缔组织或软骨基础上经过较长时间的发育过程（骨化）形成的。成人骨共206块，依其存在部位可分为颅骨、HYPERLINK /view/930914.htm躯干骨和四肢骨。各部分骨的名称、数目见下页表。骨的形状：人体的骨由于存在部位和功能不同，形态也各异。按其形态特点可概括为下列四种 ：1、长骨　　long bone 主要存在于四肢，呈长管状。可分为一体两端。体又叫骨干，其外周部骨质致密，中央为容纳骨髓的骨髓腔。两端较膨大，称为骺。骺的表面有HYPERLINK /view/205579.htm关节软骨附着，形成关节面，与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节，以完成较大范围的运动。 2、短骨　　short bone 　　为形状各异的短柱状或立方形骨块，多成群分布于手腕、足的后半部和脊柱等处。短骨能承受较大的压力，常具有多个关节面与相邻的骨形成微动关节，并常辅以坚韧的韧