大学生贫困助金申请表.docVIP

附件1：高等学校学生及家庭情况调查表学校： 四川师范大学院（系）： 专业： 年级： 学号：学生本人基本情况姓 名性 别出生年月民 族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇 □农村家庭人口数毕业学校个人特长孤 残□是□否单 亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话 （区号）－家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 。家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。其他情况：