咳嗽用药要对症.docxVIP

咳嗽用药要对症　　30岁的刘先生近来一直咳嗽，开始以为是感冒引起的上呼吸道感染，用了一些药物后，症状并不见轻。后经医生检查，原来刘先生新购买了一套住房，近日正在装修，由于对某些装修材料过敏，气道受到刺激引起咳嗽。咳嗽是极为常见的症状。但就是这样一个症状，却有许多原因引起，因此治疗起来也不尽相同，用药也当然不一样。如何才能根据咳嗽的病因正确用药，以减少因咳嗽引起的不适呢？笔者采访了主任医师、JFJ总医院第一附属医院（原304医院）呼吸科主任文仲光。　　文主任说，引起咳嗽的病因有多种，病因不同治疗方法和用药也不同，大体上分以下几类：　　过敏性咳嗽一是由于气候变化，特别是冬春季节，空气相对干燥，空气中的粉尘较多，刺激呼吸道引起咳嗽；二是像刘先生一样，由于接触了一些刺激性的化学物质引起咳嗽。防治这类咳嗽，一是及时脱离引起呼吸道刺激的环境，二是如果不能脱离环境，要注意做好防护，外出时戴上口罩，防止鼻腔、口腔内突然进入较冷、较干的空气引起咳嗽，大雾天气最好等雾气散尽后外出。对刺激性气味过敏者，在接触刺激类物品时，要戴好口罩，新装修的房间，要多开窗通风，等气味散尽后再搬入新居。症状较重时可服用甘草片等镇咳类药物。　　上感引起的咳嗽临床表现为头痛、鼻塞、嗓子疼痛、干咳、无痰或少痰。出现此类症状，在治疗感冒的同时，可用一些止咳类药物，如复方甘草片、甘草合剂、急支糖浆等，如果嗓子不舒服，还可以用一些草珊瑚含片、西瓜霜含片、银黄含化片等。　　气管炎、支气管炎引起的咳嗽此类咳嗽有别于上感引起的咳嗽，一般有痰。治疗时在服用镇咳类药物的同时，加一些抗生素，如阿莫西林、头孢克洛、西力欣、阿齐霉素等。　　哮喘引起的咳嗽治疗时需要吸入一些激素类药物。如舒利迭、普米克都保等以抑制气道炎症。另外，还要服用一些支气管扩张剂。口服的如美普清，雾化吸入的如万托林、奥克斯都保等。　　肺部肿瘤引起的咳嗽如果患者久咳不愈，咳嗽深度较大，且痰中带血，采用常规治疗后仍不见效，应该进一步到医院检查有无呼吸系统的肿瘤。治疗时，除服用治疗肿瘤的药物外，可考虑用一些强烈镇咳类药物，如托氏散、可待因等。　　除此之外，气道异物、慢性心功能不全、肺结核等也可能引起咳嗽，所以，一旦出现比较剧烈的咳嗽症状，要先查明原因，然后在医务人员的指导下对症治疗，以免加重患者痛苦，延误治疗时机。　　30岁的刘先生近来一直咳嗽，开始以为是感冒引起的上呼吸道感染，用了一些药物后，症状并不见轻。后经医生检查，原来刘先生新购买了一套住房，近日正在装修，由于对某些装修材料过敏，气道受到刺激引起咳嗽。咳嗽是极为常见的症状。但就是这样一个症状，却有许多原因引起，因此治疗起来也不尽相同，用药也当然不一样。如何才能根据咳嗽的病因正确用药，以减少因咳嗽引起的不适呢？笔者采访了主任医师、JFJ总医院第一附属医院（原304医院）呼吸科主任文仲光。　　文主任说，引起咳嗽的病因有多种，病因不同治疗方法和用药也不同，大体上分以下几类：　　过敏性咳嗽一是由于气候变化，特别是冬春季节，空气相对干燥，空气中的粉尘较多，刺激呼吸道引起咳嗽；二是像刘先生一样，由于接触了一些刺激性的化学物质引起咳嗽。防治这类咳嗽，一是及时脱离引起呼吸道刺激的环境，二是如果不能脱离环境，要注意做好防护，外出时戴上口罩，防止鼻腔、口腔内突然进入较冷、较干的空气引起咳嗽，大雾天气最好等雾气散尽后外出。对刺激性气味过敏者，在接触刺激类物品时，要戴好口罩，新装修的房间，要多开窗通风，等气味散尽后再搬入新居。症状较重时可服用甘草片等镇咳类药物。　　上感引起的咳嗽临床表现为头痛、鼻塞、嗓子疼痛、干咳、无痰或少痰。出现此类症状，在治疗感冒的同时，可用一些止咳类药物，如复方甘草片、甘草合剂、急支糖浆等，如果嗓子不舒服，还可以用一些草珊瑚含片、西瓜霜含片、银黄含化片等。　　气管炎、支气管炎引起的咳嗽此类咳嗽有别于上感引起的咳嗽，一般有痰。治疗时在服用镇咳类药物的同时，加一些抗生素，如阿莫西林、头孢克洛、西力欣、阿齐霉素等。　　哮喘引起的咳嗽治疗时需要吸入一些激素类药物。如舒利迭、普米克都保等以抑制气道炎症。另外，还要服用一些支气管扩张剂。口服的如美普清，雾化吸入的如万托林、奥克斯都保等。　　肺部肿瘤引起的咳嗽如果患者久咳不愈，咳嗽深度较大，且痰中带血，采用常规治疗后仍不见效，应该进一步到医院检查有无呼吸系统的肿瘤。治疗时，除服用治疗肿瘤的药物外，可考虑用一些强烈镇咳类药物，如托氏散、可待因等。　　除此之外，气道异物、慢性心功能不全、肺结核等也可能引起咳嗽，所以，一旦出现比较剧烈的咳嗽症状，要先查明原因，然后在医务人员的指导下对症治疗，以免加重患者痛苦，延误治疗时机。　　30岁的刘先生近来一直咳嗽，开始以为是感冒引起的上呼吸道感染，用了一些药物后，症状并