人力资源和和保障政策政策问答之生育保险篇.docVIP

人力资源和和保障政策政策问答之生育保险篇二十二、生育保险（一）生育保险制度为什么要建立生育保险制度？?生育保险制度是针对生育行为的生理特点，在职业妇女因生育子女而导致暂时丧失劳动能力和正常收入时，由国家或社会提供物质帮助的一项社会保险制度。现行生育保险制度的主要作用是什么？建立生育保险制度，是我国社会主义市场经济发展和全面建设小康社会的必然要求，对促进经济和社会协调发展、保障妇女平等就业、促进企业公平竞争、维护妇女合法权益等方面具有重要作用。现行生育保险制度主要内容有哪些？?现行生育保险制度主要内容包括：生育保险的适用范围；生育保险基金筹集；生育保险待遇标准；享受生育保险待遇的资格，以及生育保险管理、服务与监督。（二）生育保险适用范围国家对生育保险的适用范围是怎样规定的？根据《女职工劳动保护规定》规定，女职工生育保险适用于我国境内的所有国家机关、人民团体、企业、事业单位的女职工。根据《企业职工生育保险试行办法》，本办法适用于城镇企业及其职工。男职工上生育险有什么用？北京市各企业单位都要参加生育保险，不论男女，也不论是否已经生育。值得一提的是，男士也可以享受部分生育保险待遇。按照规定，夫妇一方可以享受晚育奖励假。男职工可以享受晚育奖励假，其奖励假的津贴按照男职工缴费基数计算；男职工享受的晚育奖励加津贴为本人同期休假的工资；计划生育手术费用男职工也可以享受。非本市户口人员生育待遇如何解决?非本市户口职工实施计划生育手术的医疗费用，参加基本医疗保险的由基本医疗保险基金按规定支付，没有参加基本医疗保险的由用人单位支付；非本市户口职工生育医疗费用由用人单位支付，支付标准按照劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》规定执行。其产假待遇按照国家有关规定执行 ,产假工资按照《北京市工资支付规定》(市政府第142号令)有关产假工资支付的规定执行。（三）生育保险缴费生育保险费的提取比例是多少？是由当地人民政府根据计划内生育人数、生育津贴、生育医疗费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的1％。（《企业职工生育保险试行办法》劳部发［1994］504号）职工个人是否缴纳生育保险费？职工个人不缴纳生育保险费。北京市对生育保险缴费是怎样规定的？北京市规定，企业按照其缴费总基数的0.8％缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。职工缴纳生育保险的基数怎样确定？职工缴费基数按照本人上一年月平均工资计算；低于上一年本市职工月平均工资60％的，按照上一年本市职工月平均工资的60％计算；高于上一年本市职工月平均工资３倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的３倍计算；本人上一年月平均工资无法确定的，按照上一年本市职工月平均工资计算。（四）生育保险手续女职工需要进行孕前检查，应当办理什么手续？女职工需要进行孕前检查，应当向用人单位出示卫生部门的建议，按用人单位的规定请假。需要休产假，也应当按照用人单位的规定请假。女职工生育或流产的，应当办理哪些手续？女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。未参加生育保险的女职工生育或流产的，应当办理哪些手续？应当有计划生育部门出具相关证明，用人单位应当按月支付工资、报销医疗费用。（五）生育保险待遇?女职工享受生育保险待遇应当符合哪些条件????（1）女职工所在企业必须参加社会保险统筹，足额缴纳生育保险费。???（2）女职工生育必须符合国家、省、市的计划生育规定。包括计划内的正常生育、二胎生育、多胞胎生育、死胎、怀孕3个月以内的流产，怀孕3个月以上不满7个月的流产或引产，怀孕7个月以上的引产；因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器，流产术、引产术、，绝育、复通手术及因生育引起疾病的女职工均能享受生育保险待遇。国家规定的生育待遇主要有哪些？（1）产假。是指国家法律、法规规定，给予职工在生育过程中休息的期限。（2）生育津贴。是指女职工因生育而离开工作岗位，失去工资收入，有社会保险机构向其提供的现金生活费用。（3）医疗服务。是指为女职工提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾以及必须的住院治疗。我国生育保险医疗服务项目主要包括检查、接生、手术、住院、药品、计划生育手术费用等。生育津贴和生育医疗费由谁支付？由社会保险机构支付？未参加生育保险社会统筹的职工其产假工资和生育费用由谁支付？由用人单位支付？女职工如何领取生育津贴和报销生育医疗费?　　劳动部1994年12月颁布的《企业职工生育保险试行办法》对女职工如何领取生育津贴和报销医疗费做出了规定，即“由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育