人血白蛋白临床应用评价及合理使用对策【精品.doc】.docVIP

人血白蛋白临床应用评价及合理使用对策 刘静 刘守亮 杜柏荣 郭晓玲（酒泉市人民医院 酒泉市 735000）摘 要 目的：评价我院人血白蛋白的临床应用情况，寻找合理使用对策。 方法：回顾性调查我院临床科室2009年4~6月人血白蛋白的应用情况。结果：我院15个临床科室涉及14类疾病使用人血白蛋白，用量最大的主要是危重患者，疾病种类以癌症最多；个人用量方面，以使用50~90之间的居多；用药理由以补充白蛋白所占比例最大，达26.13%；使用人血白蛋白前患者血清白蛋白分布主要集中在21~30 g?L-1范围内。结论：我院对人血白蛋白的应用还存在一些误区，需加强对人血白蛋白的合理规范使用。关键词 人血白蛋白；应用评价；合理用药；对策Analysis of Utilization of Human Serum Albumin and Reasonable use countermeasureLIU Jing，LIU Shouliang，GUO Xiaoling (Jiuquan People’s Hospital，Jiuquan 735000，china)ABSTRACT OBJECTIVE: To evaluate the utilization of human serum albumin in our hospital and Search for the rational use of countermeasures METHODS: The utilization of human serum albumin in our hospital in April~June of 2009. RESULTS: human serum albumin was used in 15 departement for 14 catergories of diseases ,mainly for critical patiens ,with a common individual consumption quantity ranged from 50g to 90g. Most (26.13%) of the patiens used this drug on account of hypoproteinemia, and most of them had a baseline serum albumin level at 21~30 g?L-1 before using human serum albumin .CONCLUSION: The application of human albumin in our hospital is far from perfect, Must strengthen to the person blood albumin reasonable standard useKEY WORD Human serum albumin ; Using appraisal ; Reasonable medication ; Countermeasures人血白蛋白是临床上一种安全的血液制品，使用适应症非常广泛，常用于治疗因失血、创伤及烧伤等引起的休克，脑水肿及大脑损伤所致的颅内压增高，对防治低蛋白血症以及肝硬化或肾病引起的水肿或腹水有较好的疗效。自2007年以来，因血源紧张，我国食品药品监督管理局加强了对生物制品的批签发管理，人血白蛋白的市场供应较为紧张。我院虽加强了对人血白蛋白使用的管理，但仍有供不应求的现象发生。本文通过对我院2009年4月~6月临床应用人血白蛋白情况进行调查、分析，旨在促进临床合理使用白蛋白。资料与方法病例选自我院总院住院部2009年4 ~6月使用过人血白蛋白的住院患者，对患者的性别、年龄、住院科室、所患疾病、人血白蛋白的应用指征、用法用量、用药起止时间等内容进行统计分析。从中得出目前我院人血白蛋白的临床应用现状及特点，并结合人血白蛋白说明书和美国大学医院联合会《人血白蛋白的使用指导原则》进行比较。结果2.1 患者的一般资料我院2009年4~6月共有111例患者使用过白蛋白，共计852支，白蛋白总用量8507g（每支10g计算）。男性79人，占71.2%，女性32人，占28.8%。年龄最小2天，最大90岁，患者平均年龄59.33人血白蛋白的临床使用情况2.2.1 人血白蛋白用量及临床科室分布。 各临床科室用药数量、用药总量、所占比例及排序详见表1表1 人血白蛋白的用量及科室分布Tab 1 Human serum albumin dosage and distribution departments临床科室用药数量/支用药量/g占总用量比例/%ICU242242028.45