艾滋病新发感染数病死率评估方案4.pptVIP

二、意外死亡者 ( 10.6% ) 死亡人数逐年增加 全国及重点省近三年艾滋病2种病死率计算比较 地 区 符合治疗条件者病死率 治疗病人病死率 2010 2011 2012 2010 2011 2012 湖南 17.4 14.7 12.7 6.1 5.1 5.0 四川 17.0 14.4 11.9 3.9 4.4 5.1 广东 16.7 12.6 11.4 4.4 3.6 3.7 广西 16.1 14.1 10.0 4.6 4.9 3.7 贵州 15.5 16.1 13.7 6.0 5.5 3.9 重庆 11.2 11.8 10.6 5.7 4.4 4.8 新 疆 11.4 8.8 7.5 4.3 3.5 3.3 云南 8.2 6.4 5.7 3.4 2.6 2.6 河南 5.2 4.7 4.1 4.0 3.1 3.0 全 国 10.0 9.2 8.1 4.0 3.5 3.3 注：数据来源，2013年6月底疫情库和治疗库 * 谢谢 艾滋病新发感染、病死率评估方案 目标： 到2015年底，重点地区和重点人群艾滋病疫情快速上升的势头得到基本遏制，艾滋病新发感染数比2010年减少25%，艾滋病病死率下降30%，存活的感染者和病人数控制在120万左右。 《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》 第一部分:艾滋病新发感染评价方案 一、以Workbook估计结果为基础的新发感染人数估计——2014年在全国进行 二、以病例报告BED检测为基础的新发感染人数估计——2014年在全国进行 三、以EPP/Spectrum模型为基础的新发感染人数估计——2014年在10个省试 （一）以Workbook估计结果为基础的新发感染人数估计 新发感染估计原理与假设 原理： 2013年估计现存活人数 = 2011年估计现存活人数 + (新发感染人数-死亡人数)×2年 新发感染人数=（2013年估计现存活人数-2011年估计现存活人数）/2年 + 死亡人数 死亡人数的推算是该方法的核心内容 假设 2013年和2012年艾滋病新发感染、死亡数均近似； 公式转换 数据和参数需求 数据需求 2011、2013和2015年Workbook估计结果； 2010-2015年每年新发现病例报告数据库； 主要参数计算程序由性艾中心流病室提供； 2014年3-4月各省进行程序测试和使用培训 计算表界面 主要参数 1、两年间现存活病例变化情况： ①2012年底存活人数（2013年workbook） ②2010年底存活人数（2011年workbook） ③病例净流入比例：存活HIV/AIDS的跨省流动情况 调整：核实本省疫情估计主要参数的变化，建议用2013年workbook中登记的人群规模对2011年估计结果进行调整 主要参数 2、既往发现病例在疫情估计年份的死亡： 以2013年疫情估计为例，用2011年存活病例在2012年发生的死亡，推算2012年存活病例在2013年的死亡 参数 ④2012年底存活病例数 ⑤2011年底存活病例在2012年的死亡比例 调整：利用截至2013年6月底数据库进行各年度死亡人数的计算，排除删除病例和重复病例的影响 主要参数 3、当年新发现病例在疫情估计年份的死亡： 以2013年疫情估计为例，用2012年新发现病例在当年的死亡，推算2013年新发现病例在2013年的死亡 参数 ⑥预测的2013年新发现病例数 ⑦2012年新发现病例在2012年的死亡比例 调整：利用截至2013年6月底数据库进行各年度死亡人数的计算，排除删除病例和重复病例的影响 主要参数 4、未发现病例在疫情估计年份的死亡： 2013年疫情估计为例 参数 ⑧2012年新发现病例，不同来源病例，首次CD4小于200的构成比 ⑨2013年1-6月新发现病例CD4小于200的构成比 ⑩2012年新发现的，未接受ART的病例中，当年发生死亡的比例 调整：利用截至2013年6月底数据库进行各年度死亡人数的计算，排除删除病例和重复病例的影响 部分省份新发感染预评估（2010-2013年） 省份 2010/11估计 2012/13估计 存活 死亡 新发感染 （范围） 存活 死亡 新发感染 （范围） XX1 4400 (3000-6000) 150 300 (200-400) 5000 (3500-6500) 150 350 (250-500) XX2 10800 (7300-14000) 350 850 (600-1200) 13500