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在左上角标明贷款次数（用铅笔写） 编号：2009 国家助学贷款申请审批表请保持整份材料的工整，请勿涂改、折叠。学校：广东省韩山师范学院院系： 化学系 姓名： 年级： 200 级 学号： 200 填写要求：1．需要申请国家助学贷款的学生，必须填写此国家助学贷款申请审批表。2．学生本人必须据实填写此表，如有虚假一经查实，将给予相应的校纪处分。3．本调查表用黑色墨水笔或者黑色签字笔填写才有效。借款人姓名性别学号不用贴照片就读学校广东省韩山师范学院学校地址广东潮州桥东院 系化学系专业化学/环境科学学制4年/插本写2年户籍所在地按原来的户口本写（不写学校的）邮政编码家庭居住地址写家庭现居地，不要写学校的邮政编码身份证号码如果身份证有字母的话要大写。例如X婚姻状况□已婚 □未婚家庭联系电话例：07686688775 中间不要加—或（）家里没固话的写家庭手机。个人联系电话家庭人口 人家庭年总收入家庭人均月收入主要关系人可以写哥哥姐姐或叔伯（只写一个就好）身份证号码工作单位在家务农/在哪开店/摆地摊/如果下岗也要写原来的单位职业农民/个体户/商贩/下岗联系电话父亲姓名身份证号码工作单位同上职业同上联系电话母亲姓名身份证号码工作单位如果没有工作就写“无”职业家庭主妇/在家待业联系电话申请贷款理由（学生亲笔填写）：本人来自 家庭， 父母在家务农，以种田养蚕为主，每月收入约 元。虽然 哥、姐 和弟弟莫剑峰（广东工贸职业技术学院大一学生），我们也省吃俭用，但还是感到经济上有很大的压力。（家庭基本情况） 上学期，为减轻父母的经济重负，我把更多的宝贵时间用在了面试、做兼职上了，伙食的不均衡也使得我没有很好的精神状态支学习，以致学习成绩不是那么理想。但现在的我 积极乐观开朗，把学习放在第一位，发奋图强，学好知识，更好地服务报答社会！（个人学习、思想情况） 本人坚定地郑重承诺：贷款期限前一定还清贷款！（还款承诺）申请贷款类型□学费贷款 □住宿费贷款 □生活费贷款（不能贷）贷款总额总额4300/5600 元，其中：学费贷款 4300 /0 元 住宿费贷款 1300/0 元生活费贷款 0 元贷款期限学费贷款：自2009 年 先不写 月至毕业年限+3+贷款次数—1 年 10 月住宿费贷款：自2009年 先不写 月至 同上 年 10 月生活费贷款：自 0 年 0 月至 0 年 0 月本人保证以上内容真实无误，并予以认可借款申请人（签名）： 年 月 日学校意见院（系）意见1．政治表现：优〔 〕 良〔 √ 〕 中〔 〕 差〔 〕一般选良2．学习成绩：优〔 〕 良〔 〕 中〔 〕 差〔 〕3．获奖情况：没有的话写无4．个人品行：很好〔 〕 较好〔 〕 一般〔 〕 差〔 〕5．惩罚情况：无〔 〕 有〔 〕6．其他情况：单亲或孤儿，其他的情况不用写。若没有的话写无负责人签名：辅导员 院（系）盖章： 年 月 日院（系）材料审核情况检查并判断下列情况是否与贷款规定相符（以“?”表示是或有，空白表示否或无）：□申请人已按本行要求提交借款材料、材料齐全、真实；□已经核实借款人身份及家庭情况；□同意推荐借款人申请国家助学贷款；□其他情况：审查人签名： 书记 院（系）盖章： 年 月 日学校意见□同意贷款学费 元，住宿费 元，生活费 0 元，共计贷款人民币 元，一次性发放。贷款期限 年，当前贷款年利率 %，还款方式为到期一次性还款。□不同意贷款。 授权人签名：